Документ предоставлен КонсультантПлюс

ПРАВИТЕЛЬСТВО ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 15 февраля 2022 г. N 71-п

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ
ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ НА ТЕРРИТОРИИ ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2022 ГОД
И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2023 И 2024 ГОДОВ

В соответствии с федеральными законами от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", постановлениями Правительства Российской Федерации от 06.05.2003 N 255 "О разработке и финансировании выполнения заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и контроле за их реализацией", от 28.12.2021 N 2505 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов" Правительство Ивановской области постановляет:

1. Утвердить Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ивановской области на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов (прилагается).

2. Настоящее постановление вступает в силу после официального опубликования и распространяет свое действие на правоотношения, возникшие после 01.01.2022.

Губернатор Ивановской области
С.С.ВОСКРЕСЕНСКИЙ

Приложение
к постановлению
Правительства
Ивановской области
от 15.02.2022 N 71-п

ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА
ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ТЕРРИТОРИИ ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ
НА 2022 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2023 И 2024 ГОДОВ

1. Общие положения

1.1. Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ивановской области на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов (далее - Территориальная программа госгарантий) устанавливает перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, средние нормативы объема медицинской помощи, средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, порядок и условия предоставления медицинской помощи, критерии доступности и качества медицинской помощи, предоставляемой гражданам в Ивановской области бесплатно.
1.2. Правительство Ивановской области при решении вопроса об индексации заработной платы медицинских работников медицинских организаций, подведомственных Департаменту здравоохранения Ивановской области, обеспечивает в приоритетном порядке индексацию заработной платы медицинских работников, оказывающих первичную медико-санитарную помощь и скорую медицинскую помощь.
Индексация заработной платы осуществляется с учетом фактически сложившегося уровня отношения средней заработной платы медицинских работников к среднемесячной начисленной заработной плате работников в организациях, у индивидуальных предпринимателей и физических лиц (среднемесячному доходу от трудовой деятельности) по Ивановской области.
1.3. Территориальная программа госгарантий включает в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования (далее - Территориальная программа ОМС).
1.4. В условиях чрезвычайной ситуации и (или) при возникновении угрозы распространения заболеваний, представляющих опасность для окружающих, Правительство Российской Федерации вправе установить особенности реализации базовой программы обязательного медицинского страхования (далее - базовая программа ОМС).

2. Перечень видов, форм и условий предоставления медицинской
помощи, оказание которой осуществляется бесплатно

2.1. В рамках Территориальной программы госгарантий (за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации) бесплатно предоставляются:
первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная медицинская помощь;
специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;
скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;
паллиативная медицинская помощь, в том числе паллиативная первичная медицинская помощь, включая доврачебную и врачебную медицинскую помощь, и паллиативная специализированная медицинская помощь.
Понятие "медицинская организация" используется в Территориальной программе госгарантий в значении, определенном в федеральных законах от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 326-ФЗ) и от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 323-ФЗ).
2.2. Медицинская помощь оказывается в следующих формах:
1) экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;
2) неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, без явных признаков угрозы жизни пациента;
3) плановая - медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.
При оказании в рамках Территориальной программы госгарантий первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, условиях дневного стационара и при посещениях на дому осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения и медицинскими изделиями, включенными в утвержденные Правительством Российской Федерации соответственно перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов и перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, а также медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи в соответствии с перечнем, утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации (далее - Минздрав России).
Порядок передачи от медицинской организации пациенту (его законному представителю) медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи устанавливается Минздравом России.
2.3. В целях обеспечения преемственности, доступности и качества медицинской помощи, а также эффективной реализации Территориальной программы госгарантий формируется и развивается трехуровневая система организации медицинской помощи гражданам. Медицинские организации, участвующие в реализации Территориальной программы госгарантий, распределяются по следующим уровням:
первый уровень - медицинские организации, оказывающие населению муниципального образования Ивановской области, на территории которого расположены: первичную медико-санитарную помощь и (или) паллиативную медицинскую помощь и (или) скорую, в том числе скорую специализированную, медицинскую помощь, и (или) специализированную (за исключением высокотехнологичной) медицинскую помощь;
второй уровень - медицинские организации, имеющие в своей структуре отделения и (или) центры, оказывающие преимущественно специализированную (за исключением высокотехнологичной) медицинскую помощь населению нескольких муниципальных образований Ивановской области по широкому перечню профилей медицинской помощи, и (или) диспансеры;
третий уровень - медицинские организации, имеющие в своей структуре подразделения, оказывающие населению высокотехнологичную медицинскую помощь (далее - ВМП).
В пределах уровней могут выделяться подуровни.
Распределение медицинских организаций по уровням утверждается приказом Департамента здравоохранения Ивановской области.
2.4. Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.
Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, в плановой и неотложной формах.
Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.
Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).
Первичная доврачебная и первичная врачебная медико-санитарная помощь организуется преимущественно по территориально-участковому принципу.
Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.
Территориально-участковый принцип организации оказания первичной медико-санитарной помощи заключается в формировании групп обслуживаемого контингента по признаку проживания (пребывания) на определенной территории или по признаку работы (обучения) в определенных организациях и (или) их подразделениях.
2.5. Специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.
ВМП, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.
ВМП, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видов ВМП, содержащим в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения ВМП, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2021 N 2505 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов" (далее - постановление Правительства Российской Федерации N 2505).
2.6. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.
Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается медицинскими организациями государственной системы здравоохранения бесплатно.
При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).
Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.
2.7. Паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях, в том числе на дому, и в стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи.
Медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь, осуществляют взаимодействие с родственниками и иными членами семьи пациента или законным представителем пациента, лицами, осуществляющими уход за пациентом, добровольцами (волонтерами), а также организациями социального обслуживания, религиозными организациями, организациями, указанными в части 2 статьи 6 Федерального закона N 323-ФЗ, в том числе в целях предоставления такому пациенту социальных услуг, мер социальной защиты (поддержки) в соответствии с законодательством Российской Федерации, мер психологической поддержки и духовной помощи.
Медицинская организация, к которой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, организует оказание ему паллиативной первичной медицинской помощи медицинскими работниками, включая медицинских работников фельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий и иных подразделений медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, во взаимодействии с выездными патронажными бригадами медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, и во взаимодействии с медицинскими организациями, оказывающими паллиативную специализированную медицинскую помощь.
Медицинские организации, оказывающие специализированную медицинскую помощь, в том числе паллиативную, в случае выявления пациента, нуждающегося в паллиативной первичной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому, за 3 дня до осуществления выписки указанного пациента из медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь, в том числе паллиативную, в стационарных условиях и условиях дневного стационара, информируют о нем медицинскую организацию, к которой такой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, или близлежащую к месту его пребывания медицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь.
За счет бюджетных ассигнований бюджета Ивановской области, предусмотренных в рамках софинансирования субсидии из федерального бюджета в целях развития паллиативной медицинской помощи, такие медицинские организации и их подразделения обеспечиваются медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому по перечню, утвержденному Минздравом России, а также необходимыми лекарственными препаратами, в том числе наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами, используемыми при посещении на дому.
В целях обеспечения пациентов, получающих паллиативную медицинскую помощь, наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами Департамент здравоохранения Ивановской области вправе в соответствии с законодательством Российской Федерации в случае наличия потребности организовать изготовление в аптечных организациях наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов в неинвазивных лекарственных формах, в том числе применяемых у детей.
Мероприятия по развитию паллиативной медицинской помощи осуществляются в рамках реализации государственной программы Ивановской области "Развитие здравоохранения Ивановской области", утвержденной постановлением Правительства Ивановской области от 13.11.2013 N 449-п, включающей указанные мероприятия, а также целевые показатели их результативности.
В целях оказания гражданам, находящимся в стационарных организациях социального обслуживания, медицинской помощи Департаментом здравоохранения Ивановской области организуется взаимодействие стационарных организаций социального обслуживания с близлежащими медицинскими организациями.
В отношении лиц, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, в рамках базовой программы ОМС с привлечением близлежащих медицинских организаций проводится диспансеризация, а при наличии хронических заболеваний - диспансерное наблюдение в соответствии с порядками, установленными Минздравом России.
При выявлении в рамках диспансеризации и диспансерного наблюдения показаний к оказанию специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи лица, находящиеся в стационарных организациях социального обслуживания, переводятся в специализированные медицинские организации в сроки, установленные Территориальной программой госгарантий.
В отношении лиц с психическими расстройствами и расстройствами поведения, в том числе находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, а также в условиях сопровождаемого проживания, включая совместное проживание таких лиц в отдельных жилых помещениях, за счет бюджетных ассигнований бюджета Ивановской области проводится диспансерное наблюдение медицинскими организациями, оказывающими первичную специализированную медико-санитарную помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения, во взаимодействии с врачами-психиатрами стационарных организаций социального обслуживания в порядке, установленном Минздравом России.
Для лиц с психическими расстройствами и расстройствами поведения, проживающих в сельской местности и поселках городского типа, организация медицинской помощи, в том числе по профилю "психиатрия", осуществляется во взаимодействии медицинских работников, включая медицинских работников фельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий и отделений общей врачебной практики, с областным бюджетным учреждением здравоохранения "Областная клиническая психиатрическая больница "Богородское", оказывающим первичную специализированную медико-санитарную помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения, в том числе силами выездных психиатрических бригад, в порядке, установленном Минздравом России. При организации медицинскими организациями, оказывающими первичную специализированную медико-санитарную помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения, медицинской помощи лицам с психическими расстройствами и расстройствами поведения, проживающим в сельской местности и поселках городского типа, осуществляется лекарственное обеспечение таких пациентов, в том числе доставка лекарственных препаратов по месту жительства.

3. Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской
помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории
граждан, оказание медицинской помощи которым
осуществляется бесплатно

3.1. Гражданин имеет право на бесплатное получение медицинской помощи по видам, формам и условиям ее оказания в соответствии с разделом 2 Территориальной программы госгарантий при наличии следующих заболеваний и состояний:
инфекционные и паразитарные болезни;
новообразования;
болезни эндокринной системы;
расстройства питания и нарушения обмена веществ;
болезни нервной системы;
болезни крови, кроветворных органов;
отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
болезни глаза и его придаточного аппарата;
болезни уха и сосцевидного отростка;
болезни системы кровообращения;
болезни органов дыхания;
болезни органов пищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желез и челюстей (за исключением зубного протезирования);
болезни мочеполовой системы;
болезни кожи и подкожной клетчатки;
болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
врожденные аномалии (пороки развития);
деформации и хромосомные нарушения;
беременность, роды, послеродовой период и аборты;
отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период;
психические расстройства и расстройства поведения;
симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям.
3.2. Гражданин имеет право не реже одного раза в год на бесплатный профилактический медицинский осмотр, в том числе в рамках диспансеризации.
3.3. В соответствии с законодательством Российской Федерации отдельные категории граждан имеют право на:
обеспечение лекарственными препаратами (в соответствии с разделом 5 Территориальной программы госгарантий);
профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию - определенные группы взрослого населения (в возрасте 18 лет и старше), в том числе работающие и неработающие граждане, обучающиеся в образовательных организациях по очной форме;
медицинские осмотры, в том числе профилактические медицинские осмотры, в связи с занятиями физической культурой и спортом - несовершеннолетние;
диспансеризацию - пребывающие в стационарных организациях дети-сироты и дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации, а также дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей, в том числе усыновленные (удочеренные), принятые под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью;
диспансерное наблюдение - граждане, страдающие социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, а также лица, страдающие хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами и иными состояниями;
пренатальную (дородовую) диагностику нарушений развития ребенка - беременные женщины;
неонатальный скрининг на 5 наследственных и врожденных заболеваний, с 2023 года - проведение расширенного неонатального скрининга - новорожденные дети;
аудиологический скрининг - новорожденные дети и дети первого года жизни.
Беременные женщины, обратившиеся в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь по профилю "акушерство и гинекология" в амбулаторных условиях, имеют право на получение правовой, психологической и медико-социальной помощи, в том числе по профилактике прерывания беременности.
Регистрация и учет впервые выявленных пациентов со злокачественными новообразованиями, в том числе диагноз которых установлен медицинскими организациями, не являющимися специализированными онкологическими организациями, включая положения о передаче сведений о таких больных в профильные медицинские организации, осуществляется в соответствии с порядком оказания медицинской помощи, утвержденным Минздравом России.
Пациентам в возрасте до 21 года при отдельных онкологических заболеваниях в целях продолжения лечения, которое начато в возрасте до 18 лет, первичная специализированная медико-санитарная помощь, специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь может быть оказана в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь детям по профилю "детская онкология", в случаях и при соблюдении условий, установленных порядком оказания медицинской помощи, утвержденным Минздравом России.

4. Территориальная программа обязательного
медицинского страхования

4.1. Территориальная программа ОМС является составной частью Территориальной программы госгарантий.
Территориальная программа ОМС реализуется за счет средств бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Ивановской области на основе договоров, заключаемых между участниками обязательного медицинского страхования.
В рамках базовой программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования гражданам (застрахованным лицам):
оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная, включенная в перечень видов ВМП, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования, при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе 3 Территориальной программы госгарантий, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения;
осуществляются профилактические мероприятия, включая диспансеризацию, диспансерное наблюдение (при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе 3 Территориальной программы госгарантий, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения) и профилактические медицинские осмотры граждан, в том числе их отдельных категорий, указанных в разделе 3 Территориальной программы госгарантий, а также мероприятия по медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях амбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара, аудиологическому скринингу, применению вспомогательных репродуктивных технологий - экстракорпорального оплодотворения (далее - ЭКО), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.
В случаях установления Правительством Российской Федерации особенностей реализации базовой программы ОМС в условиях возникновения угрозы распространения заболеваний, вызванных новой коронавирусной инфекцией, реализация базовой программы ОМС в 2022 году будет осуществляться с учетом таких особенностей.
В рамках дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, предоставляемой лицам, зарегистрированным и застрахованным на территории Ивановской области за счет средств межбюджетного трансферта из бюджета Ивановской области (далее - сверхбазовая программа ОМС), оказываются:
медицинские услуги в амбулаторных условиях по пренатальной (дородовой) диагностике нарушений развития ребенка у беременных женщин;
медицинские услуги по неонатальному скринингу на 5 наследственных и врожденных заболеваний в части исследований и консультаций, осуществляемых медико-генетическими центрами (консультациями), а также медико-генетических исследований в соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций;
паллиативная медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара.
Порядок направления и расходования средств межбюджетного трансферта определяется Законом Ивановской области от 09.12.2013 N 99-ОЗ "О размере и порядке уплаты платежей Ивановской области на дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования и платежей Ивановской области на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой обязательного медицинского страхования". Размер тарифов на виды медицинской помощи сверхбазовой программы ОМС устанавливается Тарифным соглашением.
4.2. Тарифы на оплату медицинской помощи и размеры подушевого финансирования медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию формируются в соответствии с принятыми в Территориальной программе ОМС способами оплаты медицинской помощи и в части расходов на заработную плату включают финансовое обеспечение денежных выплат стимулирующего характера, в том числе денежные выплаты:
врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) - за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
медицинским работникам фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских здравпунктов (заведующим фельдшерско-акушерскими пунктами, акушерам (акушеркам) фельдшерско-акушерских пунктов, фельдшерам), медицинским сестрам, в том числе медицинским сестрам патронажным, - за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
врачам, фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организаций и подразделений скорой медицинской помощи - за оказанную скорую медицинскую помощь вне медицинской организации;
врачам-специалистам - за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях.
В рамках проведения профилактических мероприятий Департамент здравоохранения Ивановской области с учетом установленных Правительством Российской Федерации особенностей реализации базовой программы ОМС в условиях возникновения угрозы распространения заболеваний, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), обеспечивает организацию прохождения гражданами профилактических медицинских осмотров, диспансеризации, в том числе в вечерние часы и субботу, а также предоставляет гражданам возможность дистанционной записи на медицинские исследования.
Профилактические мероприятия организуются в том числе для выявления болезней системы кровообращения и онкологических заболеваний, формирующих основные причины смертности населения.
Департамент здравоохранения Ивановской области размещает на своем официальном сайте в информационно-телекоммуникационной сети Интернет информацию о медицинских организациях, на базе которых граждане могут пройти профилактические медицинские осмотры, включая диспансеризацию, включая перечень медицинских организаций, осуществляющих углубленную диспансеризацию, и порядок их работы.
В дополнение к профилактическим медицинским осмотрам и диспансеризации граждане, переболевшие новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), вправе пройти углубленную диспансеризацию, включающую исследования и иные медицинские вмешательства по перечню, который приведен в приложении 8 к Территориальной программе госгарантий (далее - углубленная диспансеризация).
Углубленная диспансеризация также может быть проведена по инициативе гражданина, в отношении которого отсутствуют сведения о перенесенном заболевании новой коронавирусной инфекцией (COVID-19).
Порядок направления граждан на прохождение углубленной диспансеризации, включая категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке, устанавливается Минздравом России.
Медицинские организации, в том числе подведомственные федеральным органам исполнительной власти и имеющие прикрепленный контингент, в соответствии с порядком направления граждан на прохождение углубленной диспансеризации, включая категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке, формируют перечень граждан, подлежащих углубленной диспансеризации, и направляют его в территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ивановской области. Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ивановской области доводит указанные перечни до страховой медицинской организации Акционерное общество "Страховая компания "СОГАЗ-Мед", в которой застрахованы граждане, подлежащие углубленной диспансеризации.
Информирование граждан о возможности пройти углубленную диспансеризацию осуществляется с привлечением страховой медицинской организации с использованием единого портала, сети радиотелефонной связи (смс-сообщения) и иных доступных средств связи.
Запись граждан на углубленную диспансеризацию осуществляется в установленном порядке, в том числе с использованием единого портала.
Медицинские организации организуют прохождение углубленной диспансеризации гражданином исходя из выполнения всех исследований и иных медицинских вмешательств первого этапа углубленной диспансеризации в соответствии с пунктом 1 приложения 8 к Территориальной программе госгарантий в течение одного дня.
По результатам углубленной диспансеризации в случае выявления у гражданина хронических неинфекционных заболеваний, в том числе связанных с перенесенной новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), гражданин в установленном порядке ставится на диспансерное наблюдение, при наличии показаний ему оказывается соответствующее лечение и медицинская реабилитация в порядке, установленном Минздравом России, а также предоставляются лекарственные препараты в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования осуществляет взаимодействие с территориальным фондом обязательного медицинского страхования Ивановской области, в том числе по вопросам осуществления мониторинга прохождения углубленной диспансеризации и ее результатов.
При необходимости для проведения медицинских исследований в рамках прохождения профилактических медицинских осмотров, диспансеризации, в том числе углубленной, могут привлекаться медицинские работники медицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь.
Оплата труда медицинских работников по проведению профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, включая углубленную диспансеризацию, осуществляется в соответствии с трудовым законодательством Российской Федерации с учетом работы за пределами установленной для них продолжительности рабочего времени.
4.3. При реализации Территориальной программы ОМС применяются следующие способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию в Российской Федерации:
1) при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:
по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц (за исключением расходов на проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии (далее - молекулярно-генетические исследования и патологоанатомические исследования биопсийного (операционного) материала), тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19), углубленной диспансеризации, а также средств на финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов) с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи), в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях и оплачиваемую за единицу объема медицинской помощи;
за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, посещение, обращение (законченный случай) при оплате:
медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования;
медицинской помощи, оказанной в медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц);
медицинской помощи, оказанной медицинской организацией (в том числе по направлениям, выданным иной медицинской организацией), источником финансового обеспечения которой являются средства подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц, получаемые иной медицинской организацией;
отдельных диагностических (лабораторных) исследований - компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала, тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19);
углубленной диспансеризации (в рамках I этапа углубленной диспансеризации - тест с 6-минутной ходьбой, определение концентрации Д-димера в крови, в рамках II этапа углубленной диспансеризации - проведение эхокардиографии, проведение компьютерной томографии легких, дуплексное сканирование вен нижних конечностей).
За комплексное посещение, включающее исследования и медицинские вмешательства в рамках I этапа углубленной диспансеризации - измерение насыщения крови кислородом (сатурация) в покое, проведение спирометрии или спирографии, общий (клинический) анализ крови развернутый, биохимический анализ крови (включая исследования уровня холестерина, уровня липопротеинов низкой плотности, C-реактивного белка, определение активности аланинаминотрансферазы в крови, определение активности аспартатаминотрансферазы в крови, определение активности лактатдегидрогеназы в крови, исследование уровня креатинина в крови).
Единицей объема медицинской помощи являются:
посещение с профилактической и иными целями, в том числе в центрах здоровья; для центров здоровья единицей объема первичной медико-санитарной помощи является посещение: впервые обратившихся граждан в отчетном году для проведения комплексного обследования (первичное), обратившихся граждан для динамического наблюдения в соответствии с рекомендациями врача центра здоровья, а также граждан, направленных медицинской организацией по месту прикрепления; медицинскими работниками образовательных организаций (повторное); посещения с иными целями включают: разовые посещения по поводу заболевания, связанные с диагностическим обследованием, направлением на консультацию, госпитализацию, в дневной стационар, получением справки, санаторно-курортной карты;
посещение с профилактической и иными целями при оказании паллиативной медицинской помощи, в том числе на дому;
обращение по поводу заболевания. При этом обращение по поводу заболевания - это законченный случай лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью не менее двух посещений по поводу одного заболевания. Обращение, как законченный случай по поводу заболевания, складывается из первичного и повторных посещений;
посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме, в том числе на дому;
посещение с профилактическими и иными целями, обращение по поводу заболевания при оказании стоматологической помощи, стоимость которых корректируется с учетом содержащихся в них условных единиц трудоемкости (УЕТ);
медицинская услуга:
магнитно-резонансная томография, в том числе с контрастированием;
компьютерная томография, в том числе с контрастированием;
компьютерная томография легких без контрастирования (COVID-19);
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы;
эндоскопические диагностические исследования;
молекулярно-генетические исследования с целью диагностики онкологических заболеваний;
патолого-анатомические исследования биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии;
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19);
гемодиализ интермиттирующий высокопоточный;
перитонеальный диализ;
сцинтиграфия;
комплексное исследование для диагностики фоновых и предраковых заболеваний репродуктивных органов у женщины;
маммография;
маммография (с использованием передвижного маммографа);
нагрузочное ЭКГ-тестирование (велоэргометрия);
рентгеноденситометрия;
дистанционное наблюдение за показателями артериального давления (при подборе лекарственной терапии, при контроле эффективности лекарственной терапии);
оптическое исследование сетчатки с помощью компьютерного анализатора;
секторальная лазеркоагуляция сетчатки;
хирургическое лечение вторичной катаракты методом лазерной дисцизии задней капсулы хрусталика;
позитронно-эмиссионная компьютерная томография (ПЭТ-КТ);
исследование уровня лекарственных препаратов в крови пациентам, перенесшим трансплантацию;
проведение консультаций при дистанционном взаимодействии медицинских работников между собой с применением телемедицинских технологий;
проведение консультаций при дистанционном взаимодействии медицинских работников с пациентами и (или) их законными представителями с применением телемедицинских технологий в режиме реального времени;
проведение дистанционного консилиума врачей с применением телемедицинских технологий;
проведение пренатальной (дородовой) диагностики нарушения развития ребенка у беременных женщин;
проведение неонатального скрининга на 5 наследственных и врожденных заболеваний в части исследований и консультаций, осуществляемых медико-генетическими центрами (консультациями), а также медико-генетических исследований в соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций.
Подушевой норматив финансирования на прикрепившихся лиц включает в том числе расходы на оказание медицинской помощи с применением телемедицинских технологий.
Распределение объема отдельных диагностических (лабораторных) исследований (в том числе компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала и молекулярно-генетических исследований с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)) между медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, осуществляется при наличии в имеющейся у медицинской организации лицензии на медицинскую деятельность указания на соответствующие работы (услуги).
Назначение отдельных диагностических (лабораторных) исследований (в том числе компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала и молекулярно-генетических исследований с целью выявления онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)) осуществляется лечащим врачом, оказывающим первичную медико-санитарную помощь, в том числе первичную специализированную медико-санитарную помощь, при наличии медицинских показаний в сроки, установленные Территориальной программой госгарантий.
В рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования и территориальных программ обязательного медицинского страхования осуществляется проведение исследований на наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19) методом полимеразной цепной реакции в случае:
наличия у застрахованных граждан признаков острого простудного заболевания неясной этиологии при появлении симптомов, не исключающих наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19);
наличия у застрахованных граждан новой коронавирусной инфекции (COVID-19), в том числе для оценки результатов проводимого лечения;
положительного результата исследования на выявление возбудителя новой коронавирусной инфекции (COVID-19), полученного с использованием экспресс-теста (при условии передачи гражданином или уполномоченной на экспресс-тестирование организацией указанного теста медицинской организации).
Врачу, оказывающему первичную специализированную медико-санитарную помощь, предоставляются сведения о возможных объемах отдельных диагностических (лабораторных) исследований (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, гистологических исследований и молекулярно-генетических исследований с целью выявления онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)), предоставляемых в конкретных медицинских организациях.
Порядок направления на такие исследования устанавливается приказом Департамента здравоохранения Ивановской области.
Оплата этих диагностических (лабораторных) исследований производится за единицу объема медицинской помощи - медицинскую услугу и не включается в оплату по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся к медицинской организации лиц. При этом в одной медицинской организации возможно сочетание способов оплаты медицинской помощи в амбулаторных условиях - по подушевому нормативу на прикрепившихся лиц и за единицу объема медицинской помощи (медицинскую услугу).
Страховая медицинская организация Акционерное общество "Страховая компания "СОГАЗ-Мед" осуществляет контроль за назначением, направлением на проведение и выполнением отдельных диагностических (лабораторных) исследований (в том числе компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала и молекулярно-генетических исследований с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)) в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Законченным случаем в амбулаторных условиях является обращение по поводу заболевания, проведение диспансеризации отдельных категорий граждан и профилактических осмотров населения, цель которых достигнута;
2) при оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях (структурных подразделениях):
за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний, (в том числе клинико-статистические группы заболеваний), в том числе по профилю "медицинская реабилитация", с учетом уровней организации медицинской помощи (за исключением паллиативной медицинской помощи). Законченным случаем лечения в стационаре (случаем госпитализации) является совокупность медицинских услуг в соответствии со стандартом оказания медицинской помощи по основному заболеванию, предоставленных пациенту в стационаре в регламентируемые сроки в виде диагностической, лечебной, реабилитационной и консультативной медицинской помощи, в случае достижения клинического результата от момента поступления до выбытия (выписка, перевод в другое учреждение или в другое профильное отделение пациента по поводу другого или сопутствующего заболевания), подтвержденного первичной медицинской документацией, и без клинического результата (смерть пациента);
за законченный случай лечения заболевания при оказании ВМП, в соответствии с перечнем видов ВМП, с учетом предельного количества законченных случаев оказания медицинской помощи по ВМП на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов.
Для расчетов по сверхбазовой программе при изменении межбюджетного трансферта, передаваемого из областного бюджета в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования Ивановской области, и (или) объемов медицинской помощи, влекущих изменение тарифов, оплата счетов осуществляется по тарифам, действующим на дату завершения оказания медицинской помощи;
за 1 койко-день по паллиативной медицинской помощи;
за прерванный случай госпитализации в случаях прерывания лечения по медицинским показаниям, перевода пациента из одного отделения медицинской организации в другое, изменения условий оказания медицинской помощи пациенту с круглосуточного стационара на дневной стационар, оказания медицинской помощи с проведением лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях, в ходе которой медицинская помощь по объективным причинам оказана пациенту не в полном объеме по сравнению с выбранной для оплаты схемой лекарственной терапии, в том числе в случае прерывания лечения при возникновении абсолютных противопоказаний к продолжению лечения, не купируемых при проведении симптоматического лечения, перевода пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписки пациента из медицинской организации в случае его письменного отказа от дальнейшего лечения, летального исхода, выписки пациента до истечения 3 дней (включительно) со дня госпитализации (начала лечения), за исключением случаев оказания медицинской помощи по группам заболеваний, состояний, приведенных в приложении 9 к Территориальной программе госгарантий;
3) при оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара:
за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний), в том числе по профилю "медицинская реабилитация", а также за случай применения вспомогательных репродуктивных технологий - ЭКО с учетом уровней организации медицинской помощи. Законченным случаем лечения в условиях дневного стационара является объем лечебно-диагностических, профилактических и реабилитационных мероприятий, в результате которых наступает выздоровление, улучшение, либо направление пациента на госпитализацию в круглосуточный стационар;
за прерванный случай оказания медицинской помощи в случаях прерывания лечения по медицинским показаниям, перевода пациента из одного отделения медицинской организации в другое, изменения условий оказания медицинской помощи пациенту с дневного стационара на круглосуточный стационар, оказания медицинской помощи с проведением лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях, в ходе которой медицинская помощь по объективным причинам оказана пациенту не в полном объеме по сравнению с выбранной для оплаты схемой лекарственной терапии, в том числе в случае прерывания лечения при возникновении абсолютных противопоказаний к продолжению лечения, не купируемых при проведении симптоматического лечения, перевода пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписки пациента из медицинской организации в случае его письменного отказа от дальнейшего лечения, летального исхода, выписки пациента до истечения 3 дней (включительно) со дня госпитализации (начала лечения), за исключением случаев оказания медицинской помощи по группам заболеваний, состояний, перечень которых приведен в приложении 9 к Территориальной программе госгарантий;
4) при оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации):
по подушевому нормативу финансирования;
за единицу объема медицинской помощи - за вызов скорой медицинской помощи (используется при оплате медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования, а также оказанной в отдельных медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц);
5) при оплате медицинской помощи в медицинских организациях, имеющих в своем составе подразделения, оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных, стационарных условиях и в условиях дневного стационара, а также медицинскую реабилитацию, - по подушевому нормативу финансирования исходя из количества прикрепившихся к медицинской организации лиц, включая оплату медицинской помощи по всем видам и условиям предоставляемой медицинской организацией медицинской помощи (за исключением скорой медицинской помощи), с учетом оценки показателей результативности деятельности медицинской организации (включая фактическое выполнение объема медицинской помощи по видам и условиям оказания).
При этом из расходов на финансовое обеспечение медицинской помощи в амбулаторных условиях исключаются расходы на проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала и молекулярно-генетических исследований, тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19), углубленной диспансеризации, а также средства на финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов;
6) финансовое обеспечение профилактических медицинских осмотров и диспансеризации включается в подушевой норматив финансирования на прикрепившихся лиц и осуществляется с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации, включая показатели установленного объема профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, проводимых в соответствии с порядками, утверждаемыми Минздравом России в соответствии с Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
Оплата второго этапа диспансеризации определенных групп населения производится по тарифу за посещения к врачам-специалистам и предоставленные медицинские услуги.

		КонсультантПлюс: примечание.
В официальном тексте документа, видимо, допущена опечатка: Приказ от 29.12.2020 N 1397н издан Министерством здравоохранения РФ, а не Федеральным фондом обязательного медицинского страхования.		
4.4. Порядок формирования и структура тарифа на оплату медицинской помощи, оказываемой в рамках базовой программы ОМС, устанавливаются в соответствии с Федеральным законом N 326-ФЗ, приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 29.12.2020 N 1397н "Об установлении Требований к структуре и содержанию тарифного соглашения".
Структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных препаратов, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до 100 тысяч рублей за единицу.
Тарифы на оплату медицинской помощи устанавливаются в соответствии со статьей 30 Федерального закона N 326-ФЗ тарифным соглашением, заключаемым между Департаментом здравоохранения Ивановской области, территориальным фондом обязательного медицинского страхования Ивановской области, страховыми медицинскими организациями, медицинскими профессиональными некоммерческими организациями, созданными в соответствии со статьей 76 Федерального закона N 323-ФЗ, и профессиональными союзами медицинских работников или их объединениями (ассоциациями), представители которых включаются в состав Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования (далее - Комиссия).
4.5. Размер тарифа на оплату медицинской помощи устанавливается дифференцированно для медицинских организаций в зависимости от уровня (подуровня) организации медицинской помощи.
При установлении размера тарифов на оплату медицинской помощи применяется дифференциация тарифов на оплату медицинской помощи в части их размера по группам медицинских организаций и (или) структурных подразделений медицинских организаций с учетом объективных критериев: вида медицинской помощи, среднего радиуса территории обслуживания, количества фельдшерско-акушерских пунктов, фельдшерских здравпунктов, уровня расходов на содержание имущества на единицу объема медицинской помощи, достижения целевых показателей уровня заработной платы медицинских работников, установленных в соответствии с законодательством Российской Федерации.
4.6. При предоставлении в соответствии с законодательством Российской Федерации одному из родителей, иному члену семьи или иному законному представителю права на бесплатное совместное нахождение с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях стоимость оказанной ребенку медицинской помощи включает расходы на содержание одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше указанного возраста - при наличии медицинских показаний, и финансируется за счет средств обязательного медицинского страхования по видам медицинской помощи и заболеваниям, включенным в территориальную программу ОМС.
Стоимость законченного случая лечения включает в себя расходы по предоставлению спального места и питания лицу, осуществляющему уход за ребенком.
4.7. Медицинская помощь по видам, включенным в базовую программу ОМС, оказывается застрахованным лицам на территории Российской Федерации, в том числе за пределами субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования застрахованного лица.
Оплата медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам медицинскими организациями, находящимися вне территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования застрахованного лица, осуществляется по видам, включенным в базовую программу ОМС, по способам оплаты и тарифам, действующим на территории оказания медицинской помощи.
Оплата медицинской помощи по видам, включенным в базовую программу ОМС, оказанной медицинскими организациями Ивановской области застрахованным лицам, находящимся вне территории страхования, производится по тарифу за единицу объема медицинской помощи.

5. Финансовое обеспечение
Территориальной программы госгарантий

5.1. Источниками финансового обеспечения Территориальной программы госгарантий являются средства федерального бюджета, областного бюджета и средства обязательного медицинского страхования.
5.2. В рамках базовой программы ОМС за счет средств ОМС осуществляется финансовое обеспечение застрахованным лицам:
первичной медико-санитарной помощи, включая профилактическую помощь, скорой медицинской помощи (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированной медицинской помощи, в том числе ВМП, включенной в раздел I перечня видов ВМП, в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации N 2505, при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе 3 Территориальной программы госгарантий, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения;
профилактических мероприятий, включая профилактические медицинские осмотры граждан и их отдельных категорий, указанных в разделе 3 Территориальной программы госгарантий, в том числе в рамках диспансеризации, диспансеризацию, диспансерное наблюдение (при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе 3 Территориальной программы госгарантий, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения), а также мероприятий по медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях амбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара, аудиологическому скринингу, применению вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации;
проведения патолого-анатомических (гистологических и цитологических) исследований пациентов при заболеваниях, включенных в базовую программу ОМС;
медицинской помощи в случае выявления заболевания, включенного в базовую программу ОМС, в рамках проведения обязательных диагностических исследований при постановке граждан на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу или приравненную к ней службу по контракту, поступлении в военные профессиональные организации или военные образовательные организации высшего образования, заключении договора об обучении на военной кафедре при федеральной государственной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки офицеров запаса, программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу (в части видов медицинской помощи и по заболеваниям, входящим в базовую программу ОМС).
Финансовое обеспечение медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной службе осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и не включено в средние нормативы, установленные Территориальной программой госгарантий.
Финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, предоставляемой лицам, зарегистрированным и застрахованным на территории Ивановской области, осуществляется за счет средств межбюджетного трансферта из бюджета Ивановской области на следующие виды медицинской помощи:
паллиативная медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара;
пренатальная (дородовая) диагностика нарушения развития ребенка у беременных женщин;
неонатальный скрининг на 5 наследственных и врожденных заболеваний в части исследований и консультаций, осуществляемых медико-генетическими центрами (консультациями), а также медико-генетических исследований в соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций.
5.3. За счет бюджетных ассигнований областного бюджета осуществляется финансовое обеспечение:
1) обеспечение областных учреждений здравоохранения донорской кровью и (или) ее компонентами;
2) первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в части медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу ОМС (заболевания, передаваемые половым путем, вызванные вирусом иммунодефицита человека, синдром приобретенного иммунодефицита, туберкулез, психические расстройства и расстройства поведения, в том числе связанные с употреблением психоактивных веществ, включая профилактические осмотры несовершеннолетних в целях раннего (своевременного) выявления незаконного потребления наркотических и психотропных веществ);
3) оказания медицинской помощи в экстренной форме не застрахованным и не идентифицированным в системе ОМС гражданам при заболеваниях и состояниях, входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования;
4) проведения патолого-анатомических вскрытий в патолого-анатомических отделениях областных бюджетных учреждений здравоохранения;
5) медицинской помощи, иных государственных услуг (работ) в следующих медицинских организациях и их структурных подразделениях: областном казенном учреждении здравоохранения "Дом ребенка специализированный", областном бюджетном учреждении здравоохранения "Бюро судебно-медицинской экспертизы Ивановской области", областном бюджетном учреждении здравоохранения "Ивановская областная станция переливания крови", отделении профессиональной патологии областного бюджетного учреждения здравоохранения "Ивановская областная клиническая больница", отделении спортивной медицины областного бюджетного учреждения здравоохранения "Ивановский областной клинический центр медицинской реабилитации", областном бюджетном учреждении здравоохранения особого типа "Медицинский информационно-аналитический центр", областном бюджетном учреждении здравоохранения Ивановской области "Медицинский центр мобилизационных резервов", Государственном казенном учреждении здравоохранения Ивановской области "Территориальный центр медицины катастроф Ивановской области";
6) оказания ВМП, не включенной в базовую программу ОМС в соответствии с Перечнем видов ВМП, не включенных в базовую программу ОМС, в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации N 2505;
7) оказания жителям Ивановской области ВМП, включенной в базовую программу ОМС, в соответствии с Перечнем видов ВМП, включенных в базовую программу ОМС, в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации N 2505;
8) оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, не включенной в Территориальную программу ОМС;
9) оказания медицинской помощи авиамедицинскими выездными бригадами скорой медицинской помощи при санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами;
10) предоставления в медицинских организациях, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, психологической помощи пациенту, получающему паллиативную медицинскую помощь, и членам семьи пациента, а также медицинской помощи врачами-психотерапевтами пациенту и членам семьи пациента или членам семьи пациента после его смерти в случае их обращения в медицинскую организацию;
11) оказания паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому, включая медицинскую помощь, оказываемую выездными патронажными бригадами;
12) проведения судебно-психиатрических экспертиз.
5.4. Расходы областного бюджета включают в себя:
1) обеспечение лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания, отпускаемыми населению в соответствии с группами населения и категориями заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты, специализированные продукты лечебного питания и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также лекарственными препаратами в соответствии с группами населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой, установленными соответственно частями 1, 2 статьи 4 Закона Ивановской области от 12.11.2012 N 93-ОЗ "Об отдельных вопросах организации охраны здоровья граждан в Ивановской области" (далее - Закон Ивановской области N 93-ОЗ), в объеме не менее объема, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от 12.10.2019 N 2406-р, за исключением лекарственных препаратов, используемых исключительно в стационарных условиях согласно инструкциям по применению лекарственных препаратов;
обеспечение лекарственными препаратами, не входящими в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, и медицинскими изделиями, отпускаемыми населению в соответствии с группами населения, установленными частью 1 статьи 4 Закона Ивановской области N 93-ОЗ, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты, специализированные продукты лечебного питания и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно согласно разделу I приложения 1 к Территориальной программе госгарантий;
2) обеспечение полноценным питанием детей в возрасте до трех лет из малоимущих семей;
3) оплату расходов областных учреждений здравоохранения, работающих в системе обязательного медицинского страхования, в части расходов на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью свыше ста тысяч рублей за единицу;
4) компенсацию стоимости проезда до места обследования (консультации) или лечения (туда и обратно) на всех видах городского пассажирского транспорта (за исключением такси), на автомобильном транспорте общего пользования (за исключением такси) пригородного и междугороднего сообщения, на железнодорожном транспорте (в общем, плацкартном вагоне пассажирского поезда) лицам, установленным частью 1 статьи 3 Закона Ивановской области N 93-ОЗ;
5) компенсацию затрат по проезду на транспорте общего пользования междугороднего и пригородного сообщения к месту получения процедуры диализа на аппарате "искусственная почка" и обратно больным с хронической почечной недостаточностью, получающим данную процедуру в медицинских организациях, участвующих в реализации Территориальной программы госгарантий, в том числе Территориальной программы ОМС;
6) обеспечение ежемесячными продуктовыми наборами стоимостью 200 рублей на весь период курса противотуберкулезной терапии в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара за счет средств областного бюджета лиц, состоящих на диспансерном учете в областном бюджетном учреждении здравоохранения "Областной противотуберкулезный диспансер имени М.Б. Стоюнина";
7) финансовое обеспечение паллиативной медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях, осуществляется за счет межбюджетных трансфертов, передаваемых из областного бюджета в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования Ивановской области на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС.
Перечень медицинских организаций, участвующих в предоставлении паллиативной медицинской помощи, устанавливается приложением 6 к Территориальной программе госгарантий;
8) пренатальную (дородовую) диагностику нарушений развития ребенка у беременных женщин, неонатальный скрининг на 5 наследственных и врожденных заболеваний в части исследований и консультаций, осуществляемых медико-генетическими центрами (консультациями), а также медико-генетических исследований в соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций. Финансовое обеспечение пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка у беременных женщин, медицинских услуг по неонатальному скринингу на 5 наследственных и врожденных заболеваний в части исследований и консультаций, осуществляемых медико-генетическими центрами (консультациями), а также медико-генетических исследований в соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций осуществляется за счет межбюджетных трансфертов, передаваемых из областного бюджета в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования Ивановской области на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС;
9) обеспечение областных учреждений здравоохранения иммунобиологическими лекарственными препаратами для вакцинации населения в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям;
10) закупку аллергена туберкулезного для проведения иммунодиагностики;
11) закупку лекарственных препаратов, необходимых для лечения больных с туберкулезом с широкой лекарственной устойчивостью;
12) обеспечение детей в возрасте до шести лет из малоимущих семей лекарственными препаратами для лечения острых респираторных вирусных инфекций и бронхолегочных заболеваний;
13) обеспечение закупки авиационных работ в целях оказания медицинской помощи (скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи).
5.5. При проведении массовых мероприятий (спортивных, культурных и других) оплата дежурств бригад скорой медицинской помощи осуществляется за счет средств, предусмотренных на организацию указанных мероприятий.
5.6. При отсутствии по месту службы, месту жительства (месту проживания) или иному месту нахождения военнослужащих и других категорий служащих Российской Федерации, не подлежащих обязательному медицинскому страхованию в соответствии с законодательством Российской Федерации, медицинских учреждений федеральных органов исполнительной власти, а также при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, входящих в базовую программу ОМС), медицинская помощь предоставляется в областных учреждениях здравоохранения с возмещением расходов по оказанию медицинской помощи этим учреждениям здравоохранения соответствующими федеральными органами исполнительной власти.
5.7. В рамках Территориальной программы госгарантий за счет бюджетных ассигнований областного бюджета и средств обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение проведения осмотров врачами и диагностических исследований в целях медицинского освидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей, оставшихся без попечения родителей, медицинского обследования детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, помещаемых под надзор в организацию для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, граждан, выразивших желание стать опекуном или попечителем совершеннолетнего недееспособного или не полностью дееспособного гражданина, а также проведения обязательных диагностических исследований и оказания медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу или приравненную к ней службу по контракту, поступлении в военные профессиональные образовательные организации или военные образовательные организации высшего образования, заключении с Министерством обороны Российской Федерации договора об обучении на военной кафедре при федеральной государственной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки офицеров запаса, программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной или приравненной к ней службе.

6. Средние нормативы объема медицинской помощи, средние
нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской
помощи, средние подушевые нормативы финансирования

6.1. Средние нормативы объема медицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания в целом по Территориальной программе госгарантий определяются в единицах объема в расчете на 1 жителя в год, по базовой программе ОМС - в расчете на 1 застрахованное лицо.
6.2. Средние нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера средних подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Территориальной программой госгарантий.
Средние нормативы объема оказания медицинской помощи и средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 2022 - 2024 годы представлены в разделах 1 и 2 приложения 3 к Территориальной программе госгарантий.
Планирование объема и финансового обеспечения медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) в рамках установленных в Территориальной программе госгарантий нормативов медицинской помощи по соответствующим ее видам по профилю медицинской помощи "инфекционные болезни" осуществляется в соответствии с порядком оказания медицинской помощи, а также с учетом региональных особенностей, уровня и структуры заболеваемости. При этом объем и финансовое обеспечение медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) не включают проведение гражданам, в отношении которых отсутствуют сведения о перенесенном заболевании новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), исследований на наличие антител к возбудителю новой коронавирусной инфекции (COVID-19) (любым из методов) в целях подтверждения факта ранее перенесенного заболевания новой коронавирусной инфекцией (COVID-19).
6.3. Дифференцированные нормативы объема медицинской помощи на 1 жителя и нормативы объема медицинской помощи на 1 застрахованное лицо с учетом уровней оказания медицинской помощи на 2022 - 2024 годы:

Год		Уровни оказания медицинской помощи	Круглосуточный стационар (случаи госпитализации)	В том числе для медицинской помощи по профилю "онкология" (случаи госпитализации)	в том числе медицинская реабилитация (случаи госпитализации)	В том числе медицинская реабилитация для детей в возрасте 0 - 17 (случаи госпитализации)	В том числе случаев госпитализации по высокотехнологичной медицинской помощи	Паллиативная медицинская помощь в условиях стационара (к/д)	Дневной стационар (случаи лечения)	В том числе для медицинской помощи по профилю "онкология"	В том числе случаев лечения при экстракорпоральном оплодотворении	Амбулаторная помощь	Скорая медицинская помощь (число вызовов)	
												комплексные посещения для проведения профилактических медицинских осмотров	комплексные посещения для проведения диспансеризации	посещения с иными целями	неотложная помощь (посещения)	число обращений по поводу заболеваний		
2022	на 1 застрахованное лицо	1	0,004111	-	-	-	-	0,021	0,010818	-	-	0,045	0,045	0,330	0,06	0,2932	0,17	
		2	0,069389	-	0,003194	0,0010	-	0,008	0,028155	0,000637	0,000463	0,152	0,141	1,311	0,27	0,9886	0,08	
		3	0,089207	0,009488	0,001249	-	0,005979	0,022	0,023397	0,008370	-	0,075	0,077	0,754	0,21	0,5059	0,04	
	на 1 жителя	1	-	-	-	-	-	0,021	-	-	-	-	-	-	-	-	0,01992	
		2	0,0132	-	-	-	-	0,008	0,004	-	-	-	-	0,290	-	0,152	-	
		3	0,0016	-	-	-	0,0016	0,021	-	-	-	-	-	-	-	-	0,00008	
2023	на 1 застрахованное лицо	1	0,004159	-	-	-	-	0,021	0,011869	-	-	0,045	0,044	0,331	0,06	0,2932	0,17	
		2	0,070861	-	0,003195	0,0010	-	0,008	0,030941	0,000640	0,0004770	0,152	0,142	1,310	0,27	0,9886	0,08	
		3	0,091322	0,009488	0,001248	-	0,005	0,022	0,025795	0,008367	-	0,075	0,077	0,754	0,21	0,5059	0,04	
	на 1 жителя	1	-	-	-	-	-	0,021	-	-	-	-	-	-		-	-	
		2	0,0138	-	-	-	-	0,008	0,004	-	-	-	-	0,254		0,159	-	
		3	0,0002	-	-	-	0,0002	0,022	-	-	-	-	-	-		-	-	
2024	на 1 застрахованное лицо	1	0,004159	-	-	-	-	0,021	0,011871	-	-	0,045	0,044	0,331	0,06	0,2932	0,17	
		2	0,070867	-	0,003195	0,0010	-	0,008	0,030948	0,000640	0,000491	0,152	0,142	1,310	0,28	0,9886	0,08	
		3	0,091330	0,0094880	0,001248	-	0,005	0,022	0,025800	0,008367	-	0,075	0,077	0,754	0,21	0,5059	0,04	
	на 1 жителя	1	-	-	-	-	-	0,021	-	-	-	-	-	-	-	-	-	
		2	0,0139	-	-	-	-	0,008	0,004	-	-	-	-	0,257	-	0,160	-	
		3	0,0002	-	-	-	0,0002	0,022	-	-	-	-	-	-	-	-	-	

6.4. Подушевые нормативы финансирования устанавливаются органом государственной власти субъекта Российской Федерации исходя из средних нормативов, предусмотренных разделами 1 и 2 приложения 3 к Территориальной программе госгарантий, с учетом соответствующих коэффициентов дифференциации, рассчитанных в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 05.05.2012 N 462 "О порядке распределения, предоставления и расходования субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на осуществление переданных органам государственной власти субъектов Российской Федерации полномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования".
6.5. Средние подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Территориальной программой госгарантий (без учета расходов федерального бюджета), составляют:
за счет бюджетных ассигнований бюджета Ивановской области (в расчете на 1 жителя, включая средства областного бюджета, передаваемые из областного бюджета в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования Ивановской области на финансовое обеспечение паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, проведение мероприятий по пренатальной (дородовой) диагностике, неонатального скрининга) в 2022 году - 4484,1 рубля, в 2023 году - 1831,2 рубля, в 2024 году - 1849,2 рубля;
за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование базовой программы ОМС за счет субвенций Федерального фонда обязательного медицинского страхования на оказание медицинской помощи медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций) (в расчете на 1 застрахованное лицо) в 2022 году - 14173,9 рубля; в 2023 году - 14949,9 рубля; в 2024 году - 15834,7 рубля, в том числе:
на выполнение Территориальной программы ОМС в 2022 году - 14105,6 рубля, в 2023 году - 14882,8 рубля, в 2024 году - 15767,1 рубля;
на расходы на обеспечение территориальным фондом обязательного медицинского страхования Ивановской области своих функций в 2022 году - 68,3 рубля, в 2023 году - 67,1 рубля, в 2024 году - 67,6 рубля.
Нормативы объема патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала включают отдельные исследования, которые могут быть проведены в том числе в условиях круглосуточного стационара и оплачены в рамках межучрежденческих взаиморасчетов.
Экономический расчет стоимости Территориальной программы госгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ивановской области на 2022 год и плановый период 2023 и 2024 годов указан в приложении 4 к настоящей программе.
Для расчета стоимости медицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях и их обособленных подразделениях, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек, применяются следующие коэффициенты дифференциации к подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся к медицинской организации лиц с учетом наличия указанных подразделений и расходов на их содержание и оплату труда персонала:
для медицинских организаций, обслуживающих до 20 тысяч человек, - 1,113;
для медицинских организаций, обслуживающих свыше 20 тысяч человек, - 1,04.
Для расчета стоимости медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой лицам в возрасте 65 лет и старше, применяется коэффициент дифференциации для подушевого норматива финансирования на прикрепившихся к медицинской организации лиц - 1,6.
Размер финансового обеспечения фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов при условии их соответствия требованиям, установленным Положением об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденным Минздравом России, составляет в среднем на 2022 год:
фельдшерский, фельдшерско-акушерский пункт, обслуживающий от 100 до 900 жителей, - 1087,7 тыс. рублей;
фельдшерский, фельдшерско-акушерский пункт, обслуживающий от 900 до 1500 жителей, - 1723,1 тыс. рублей;
фельдшерский, фельдшерско-акушерский пункт, обслуживающий от 1500 до 2000 жителей, - 1934,9 тыс. рублей.
Размер финансового обеспечения фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов, обслуживающих до 100 жителей, установлен в размере 326,3 тыс. рублей.
Размер финансового обеспечения медицинской организации, в составе которой имеются фельдшерские, фельдшерско-акушерские пункты, определяется исходя из подушевого норматива финансирования и количества лиц, прикрепленных к ней, а также расходов на фельдшерские, фельдшерско-акушерские пункты исходя из их количества в составе медицинской организации и установленного в настоящем разделе среднего размера их финансового обеспечения.

7. Порядок и условия предоставления медицинской помощи,
в том числе ВМП

7.1. Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин вправе выбирать медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще одного раза в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина) в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26.04.2012 N 406н "Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи" (далее - приказ Минздравсоцразвития России от 26.04.2012 N 406н).
В выбранной медицинской организации гражданин вправе осуществлять выбор не чаще одного раза в год (за исключением случаев замены медицинской организации) врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача), фельдшера с учетом согласия врача или фельдшера путем подачи заявления лично или через своего законного представителя на имя руководителя медицинской организации.
При отсутствии в заявлении о выборе медицинской организации сведений о выборе врача или фельдшера либо отсутствии такого заявления гражданин прикрепляется к врачу или фельдшеру медицинской организации по территориально-участковому принципу.
Порядки организации приема, вызова врача на дом, активных патронажей на дому, в том числе для граждан, выбравших медицинскую организацию для оказания амбулаторной медицинской помощи и проживающих вне зоны обслуживания данной медицинской организации, утверждаются приказами медицинской организации, которые размещаются на информационных стендах и интернет-сайте медицинской организации.
Лечащий врач устанавливает диагноз, который является основанным на всестороннем обследовании пациента и составленным с использованием медицинских терминов медицинским заключением о заболевании (состоянии) пациента.
Диагноз, как правило, включает в себя сведения об основном заболевании или о состоянии, сопутствующих заболеваниях или состояниях, а также об осложнениях, вызванных основным заболеванием и сопутствующим заболеванием.
Лечащий врач, рекомендуя пациенту лекарственный препарат, медицинское изделие, специализированный продукт лечебного питания, обязан информировать пациента о возможности получения им соответствующих лекарственного препарата, медицинского изделия, специализированного продукта лечебного питания без взимания платы в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Оказание неотложной медицинской помощи гражданам, обратившимся с признаками неотложных состояний, осуществляется непосредственно в медицинской организации в амбулаторных условиях (самообращение) или на дому при вызове медицинского работника.
Оказание неотложной медицинской помощи на дому осуществляется в течение не более двух часов после поступления обращения гражданина или иного лица об оказании неотложной медицинской помощи на дому.
7.2. Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.
7.3. Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается по направлению медицинских работников, оказывающих первичную доврачебную и первичную врачебную медико-санитарную помощь, а также при самостоятельном обращении пациента в медицинскую организацию, с учетом порядков оказания медицинской помощи.
Правом внеочередного получения медицинской помощи пользуются следующие категории граждан:
1. Граждане, отнесенные к категориям инвалиды войны и граждане других категорий, предусмотренным статьями 14 - 19 и 21 Федерального закона от 12.01.1995 N 5-ФЗ "О ветеранах".
2. Граждане России, награжденные знаками "Почетный донор России" и "Почетный донор СССР", в соответствии с законодательством Российской Федерации.
3. Граждане России, удостоенные званий Героя Советского Союза, Героя Российской Федерации или являющиеся полными кавалерами ордена Славы, согласно статье 4 Закона Российской Федерации от 15.01.1993 N 4301-1 "О статусе Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полных кавалеров ордена Славы".
4. Граждане России в соответствии с пунктами 1 и 2 части 1 статьи 13 Закона Российской Федерации от 15.05.1991 N 1244-1 "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС".
Вышеуказанные категории граждан имеют право на внеочередное получение медицинской помощи в медицинских организациях Ивановской области при предъявлении соответствующего удостоверения.
Инвалиды войны и граждане других категорий, предусмотренных статьями 14 - 19 и 21 Федерального закона от 12.01.1995 N 5-ФЗ "О ветеранах", направляются для внеочередного получения медицинской помощи в федеральные медицинские организации в установленном постановлением Правительства Российской Федерации порядке.
Контроль за внеочередным оказанием медицинской помощи гражданам возлагается на руководителей медицинских организаций.
При оказании первичной медико-санитарной помощи, в том числе первичной специализированной, в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, стандартами медицинской помощи, клиническими рекомендациями лечащий врач (в необходимых случаях - врачебный консилиум, врачебная комиссия) определяет показания и объемы диагностических и лечебных мероприятий для пациента не ниже требований, установленных стандартами медицинской помощи.
Лабораторные, диагностические и инструментальные исследования проводятся пациенту при наличии медицинских показаний по направлению лечащего врача. Срочность проведения лабораторных, диагностических и инструментальных исследований определяется лечащим врачом с учетом медицинских показаний.
В случае невозможности проведения лабораторных, диагностических и инструментальных исследований в медицинской организации по месту жительства (прикрепления) пациента и при наличии медицинских показаний администрация медицинской организации обязана организовать проведение лабораторных, диагностических и инструментальных исследований пациенту бесплатно в медицинских организациях, оказывающих данные услуги.
7.4. Проведение консультаций пациентов на дому врачами-специалистами осуществляется после осмотра врачом-терапевтом участковым, врачом-педиатром участковым или врачом общей практики (семейным врачом), фельдшером при наличии медицинских показаний.
7.5. При невозможности оказания медицинской помощи того или иного профиля в медицинской организации по месту жительства (прикрепления) данные услуги оказываются в других медицинских организациях по направлению лечащего врача.
7.6. Прием пациентов по неотложным показаниям при оказании первичной медико-санитарной помощи осуществляется в день обращения по утвержденному медицинской организацией расписанию.
7.7. Порядок проведения профилактических осмотров, диспансеризации и диспансерного наблюдения застрахованных лиц, в том числе в выходные дни и в вечернее время.
В рамках первичной медико-санитарной помощи осуществляются диспансеризация и профилактические медицинские осмотры отдельных категорий граждан, диспансерное наблюдение в соответствии с порядками, установленными Минздравом России.
Целевые профилактические осмотры и обследования, диспансеризация и профилактические медицинские осмотры отдельных категорий населения, включая подростков и студентов, обучающихся по очной форме на бюджетной основе, проводятся в соответствии с нормативными документами Минздравом России.
Диспансеризация взрослого населения проводится путем углубленного обследования состояния здоровья граждан в целях:
1) раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний (состояний), являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации (далее - хронические неинфекционные заболевания), основных факторов риска их развития (повышенный уровень артериального давления, дислипидемия, повышенный уровень глюкозы в крови, курение табака, пагубное потребление алкоголя, нерациональное питание, низкая физическая активность, избыточная масса тела или ожирение), а также потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача;
2) определения группы состояния здоровья, необходимых профилактических, лечебных, реабилитационных и оздоровительных мероприятий для граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и (или) факторами риска их развития, граждан с иными заболеваниями (состояниями), а также для здоровых граждан;
3) проведения краткого профилактического консультирования граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и (или) факторами риска их развития и здоровых граждан, а также проведения индивидуального углубленного профилактического консультирования и группового профилактического консультирования (школ пациента) граждан с высоким и очень высоким суммарным сердечно-сосудистым риском;
4) определения группы диспансерного наблюдения граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и иными заболеваниями (состояниями), а также граждан с высоким и очень высоким суммарным сердечно-сосудистым риском.
Диспансеризация проводится в предусмотренные приказом Минздрава России возрастные периоды, за исключением инвалидов Великой Отечественной войны и инвалидов боевых действий, а также участников Великой Отечественной войны, ставших инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья или других причин; лиц, награжденных знаком "Жителю блокадного Ленинграда" и признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин; бывших несовершеннолетних узников концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период Второй мировой войны, признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий), которые проходят диспансеризацию ежегодно вне зависимости от возраста.
Профилактический медицинский осмотр проводится в возрастные периоды и в объеме, предусмотренном приказом Минздрава России от 27.04.2021 N 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения".
Гражданин проходит диспансеризацию в медицинской организации, выбранной им для получения первичной врачебной помощи, в соответствии с Порядком выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 26.04.2012 N 406н.
Гражданин вправе отказаться от проведения диспансеризации в целом либо от отдельных видов медицинских мероприятий, входящих в объем диспансеризации, в порядке и по форме, утвержденным федеральным органом исполнительной власти в сфере здравоохранения.
Ответственность за организацию и проведение диспансеризации профилактических медицинских осмотров отдельных категорий граждан, диспансерного наблюдения лиц, находящихся на медицинском обслуживании в медицинской организации, возлагается на ее руководителя и на отделение (кабинет) медицинской профилактики.
Проведение профилактических мероприятий в 2022 году осуществляется в соответствии с приказом Департамента здравоохранения Ивановской области от 31.08.2020 N 140 "О порядке проведения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации определенных групп взрослого населения на территории Ивановской области в условиях сохранения рисков распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19)".
7.8. Специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.
7.9. ВМП, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.
ВМП, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, оказывается в соответствии с перечнем видов ВМП медицинскими организациями, указанными в приложении 5 к Территориальной программе госгарантий.
Направление граждан Российской Федерации, проживающих на территории Ивановской области, для оказания ВМП за счет средств федерального бюджета осуществляется путем применения специализированной информационной системы в порядке, устанавливаемом Минздравом России.
Для получения ВМП в плановой форме выбор медицинской организации осуществляется по направлению лечащего врача. В случае если в реализации Территориальной программы госгарантий принимают участие несколько медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по соответствующему профилю, лечащий врач обязан проинформировать гражданина о возможности выбора медицинской организации с учетом выполнения условий оказания медицинской помощи, установленных Территориальной программой госгарантий.
Возможно наличие очередности на плановую госпитализацию в медицинские организации, оказывающие специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.
Время ожидания плановой госпитализации в медицинских организациях при предоставлении ВМП не должно превышать 3 месяцев.
7.10. При оказании в рамках Территориальной программы госгарантий первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения согласно стандартам медицинской помощи.
7.11. Условия оказания помощи в стационарных учреждениях предусматривают:
госпитализацию при наличии клинических показаний, требующих проведения интенсивных методов диагностики и лечения, круглосуточного медицинского наблюдения, а также по эпидемическим показаниям с целью изоляции больного, при наличии направления на госпитализацию от лечащего врача, службы скорой медицинской помощи, при самостоятельном обращении больного по экстренным показаниям;
ответственность врачей станции скорой медицинской помощи, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, за несвоевременное направление больных на госпитализацию и ответственность дежурного врача или заведующего отделением больничного учреждения за окончательное решение о госпитализации;
плановую стационарную медицинскую помощь, предоставляемую в порядке очередности, при этом сроки ожидания плановой госпитализации не должны превышать 14 рабочих дней; в случае, если гражданин выбирает медицинскую организацию, в которой срок ожидания специализированной медицинской помощи превышает срок ожидания медицинской помощи, установленный Программой, лечащим врачом делается соответствующая отметка в медицинской документации;
объем оказания медицинской помощи, определяемый в соответствии с имеющейся у медицинской организации лицензией на осуществление медицинской деятельности. В случаях, когда необходимый объем медицинской помощи выходит за рамки лицензии на осуществление медицинской помощи, больной должен быть переведен в медицинскую организацию, имеющую право на оказание данного объема медицинской помощи;
размещение больных в палатах на 2 и более мест, за исключением размещения в маломестных палатах (боксах) пациентов по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям;
пациенты размещаются в маломестных палатах (боксах) не более 2 мест при наличии медицинских и (или) эпидемиологических показаний, установленных приказами Минздрава России, с соблюдением санитарно-эпидемиологических правил и нормативов, утвержденных Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации;
предоставление лекарственной помощи;
предоставление права одному из родителей, иному члену семьи или иному законному представителю на бесплатное совместное нахождение с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях в течение всего периода лечения независимо от возраста ребенка. При совместном нахождении в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста 4 лет, а с ребенком старше данного возраста - при наличии медицинских показаний плата за создание условий в стационарных условиях, в том числе за предоставление спального места и питания, с указанных лиц не взимается;
предоставление поста индивидуального ухода по медицинским показаниям.
В стационарных учреждениях больные размещаются в палатах с соблюдением санитарно-гигиенических требований, утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 24.12.2020 N 44 "Об утверждении санитарных правил СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг".
Больные, роженицы и родильницы обеспечиваются питанием (в том числе лечебным питанием) в соответствии с приказом Минздрава России от 19.08.2016 N 614 "Об утверждении рекомендаций по рациональным нормам потребления пищевых продуктов, отвечающим современным требованиям здорового питания", физиологическими нормами, утвержденными Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 22.07.2021 "МР 2.3.1.0253-21. 2.3.1. Гигиена питания. Рациональное питание. Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации. Методические рекомендации", приказом Минздрава России от 21.06.2013 N 395н "Об утверждении норм лечебного питания".
7.12. Госпитализация в условиях обеспечения круглосуточного медицинского наблюдения и лечения (стационарно) осуществляется по направлению лечащего врача или врача-специалиста амбулаторно-поликлинического учреждения в соответствии с медицинскими показаниями, требующими госпитального режима, проведения интенсивных методов лечения и круглосуточного наблюдения врача, скорой медицинской помощью по срочным медицинским показаниям, а также при самостоятельном обращении пациента для оказания экстренной медицинской помощи при наличии показаний к госпитализации.
7.13. Специализированная медицинская помощь в условиях обеспечения круглосуточного медицинского наблюдения и лечения (стационарно) организуется в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми нормативными правовыми актами уполномоченного федерального органа исполнительной власти.
7.14. Оказание плановой специализированной медицинской помощи в условиях стационара гражданам осуществляется бесплатно по направлению медицинской организации Ивановской области, к которой прикреплен пациент, в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и маршрутизации пациентов по профилям медицинской помощи, установленными нормативными актами Российской Федерации и Ивановской области с учетом установленного Территориальной программой госгарантий периода ожидания.
7.15. Условия госпитализации в медицинские организации:
1) обязательным условием является наличие направления на плановую госпитализацию и данных догоспитального обследования;
2) госпитализация пациента в больничное учреждение по экстренным показаниям должна осуществляться в максимально короткие сроки, время нахождения больного в приемном покое при плановой госпитализации не должно превышать 3 часов;
3) больные размещаются в палатах на 2 и более мест с соблюдением действующих санитарно-гигиенических требований и норм;
4) размещение пациентов в маломестных палатах (боксах) осуществляется по медицинским и эпидемиологическим показаниям, установленным Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 N 535н "Об утверждении перечня медицинских и эпидемиологических показаний к размещению пациентов в маломестных палатах (боксах)" (далее - приказ Минздравсоцразвития России 15.05.2012 N 535н);
5) проведение лечебно-диагностических манипуляций начинается в день госпитализации после осмотра больного лечащим или дежурным врачом.
7.16. Гарантируется предоставление больным поста индивидуального ухода по медицинским показаниям.
7.17. Гарантируется перевод пациента в другую медицинскую организацию при наличии медицинских показаний, а также при отсутствии у данной медицинской организации лицензии на оказание необходимых пациенту видов медицинской помощи и медицинских услуг.
7.18. В случае отсутствия в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь, возможности проведения пациенту, находящемуся на стационарном лечении, необходимых диагностических исследований, медицинская организация обеспечивает транспортировку гражданина в сопровождении медицинского работника в другую медицинскую организацию, в которой предусмотрено проведение необходимых диагностических исследований в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, стандартами медицинской помощи, клиническими рекомендациями, а также маршрутизацию пациентов по профилям медицинской помощи, установленным нормативными актами Российской Федерации и Ивановской области.
7.19. В случае нарушения больничного режима пациент может быть выписан из стационара досрочно с соответствующими отметками в медицинской и иной документации, при условии отсутствия угрозы для здоровья и жизни пациента, отсутствия необходимости изоляции по эпидемиологическим показаниям.
7.20. В случае необходимости проведения пациенту, находящемуся на лечении в стационарных условиях, диагностических исследований в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи, клинических рекомендаций в иной медицинской организации при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь пациенту, обеспечение транспортом и сопровождение медицинскими работниками осуществляется медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь.
Сопровождение пациента в медицинскую организацию для выполнения диагностических исследований осуществляется медицинским персоналом медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь пациенту в стационарных условиях. В качестве сопровождающего медицинского работника может быть врач или средний медицинский персонал.
Транспортировка пациента осуществляется за счет средств медицинской организации, оказывающей помощь пациенту в стационарных условиях, санитарным транспортом в медицинскую организацию, обеспечивающую проведение требуемого вида диагностического исследования, и обратно.
Для проведения диагностических исследований пациенту оформляются:
направление, оформленное лечащим врачом, с соответствующей записью в медицинской карте стационарного больного, подписанное заведующим отделением;
выписка из медицинской карты стационарного больного, содержащая: клинический диагноз, результаты проведенных инструментальных и лабораторных исследований, обоснование необходимости проведения диагностического исследования.
Направление должно содержать информацию о данных пациента, полиса обязательного медицинского страхования.
7.21. В медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, ведется лист ожидания оказания специализированной медицинской помощи в плановой форме и осуществляется информирование граждан в доступной форме, в том числе с использованием информационно-коммуникационной сети Интернет, о сроках ожидания оказания специализированной медицинской помощи с учетом требований законодательства Российской Федерации о персональных данных.
7.22. Проведение лечебно-диагностических мероприятий, лекарственное обеспечение, обеспечение донорской кровью и ее компонентами (при наличии показаний) осуществляются с момента поступления в стационар. Питание пациента в стационаре осуществляется в соответствии с натуральными нормами, утвержденными Минздравом России.
Обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями осуществляется в соответствии со стандартами при оказании первичной медико-санитарной медицинской помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях.
В случае необходимости использования лекарственных препаратов медицинской организацией при оказании медицинской помощи в рамках Территориальной программы госгарантий, не включенных в стандарты, медицинские организации могут приобретать и использовать лекарственные препараты при наличии у пациента жизненных показаний к применению лекарственных препаратов, не имеющих аналогов в стандартах, по решению врачебной комиссии в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Порядок обеспечения донорской кровью и ее компонентами осуществляется в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, стандартами медицинской помощи, клиническими рекомендациями, установленными нормативными правовыми актами Российской Федерации.
При оказании медицинской помощи осуществляется обеспечение граждан необходимыми лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов в соответствии с законодательством Российской Федерации.
7.23. Критериями завершенности пребывания на этапе круглосуточного лечения являются клиническое выздоровление или улучшение состояния здоровья, окончание курса интенсивной терапии, отсутствие необходимости в круглосуточном медицинском наблюдении.
7.24. Для получения специализированной медицинской помощи в плановой форме выбор медицинской организации осуществляется по направлению лечащего врача. В случае если в реализации Территориальной программы госгарантий принимают участие несколько медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по соответствующему профилю, лечащий врач обязан проинформировать гражданина о возможности выбора медицинской организации с учетом выполнения условий оказания медицинской помощи, установленных Территориальной программой госгарантий. Гражданину предоставляется возможность выбора лечащего врача (с учетом согласия врача).
При этом допускается одновременное размещение в маломестной палате (боксе) больных с одинаковыми нозологиями. Обязательными условиями пребывания в маломестной палате (боксе) являются:
изоляция больных от внешних воздействующих факторов, а в случаях инфекционных заболеваний - предупреждение заражения окружающих;
соблюдение действующих санитарно-гигиенических норм и правил при уборке и дезинфекции помещений и окружающих предметов в маломестных палатах (боксах).
7.25. Показания и объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяются лечащим врачом (в необходимых случаях - врачебным консилиумом, врачебной комиссией) не ниже требований, установленных стандартами медицинской помощи.
7.26. Пациенты размещаются в маломестных палатах не более 2 мест (боксах) при наличии медицинских и (или) эпидемиологических показаний, установленных приказом Минздравсоцразвития России 15.05.2012 N 535н.
7.27. В целях выполнения порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи, клинических рекомендаций в случае необходимости проведения пациенту диагностических исследований при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь пациенту, предоставляются транспортные услуги с сопровождением медицинским работником такого пациента.
7.28. При предоставлении первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в условиях дневных стационаров всех типов плановая госпитализация осуществляется по направлению лечащего врача, оказывающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях.
7.29. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.
Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь медицинскими организациями государственной системы здравоохранения оказывается гражданам бесплатно.
7.30. При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).
Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.
7.31. Паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи, и представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан.
7.32. Профилактическая работа с населением осуществляется врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами), врачами-специалистами, оказывающими амбулаторно-поликлиническую медицинскую помощь, а также отделениями (кабинетами) медицинской профилактики, школами здорового образа жизни, центрами здоровья, действующими на базе государственных учреждений здравоохранения Ивановской области, оказывающих первичную медико-санитарную помощь.
7.33. Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни осуществляются путем:
1) пропаганды здорового образа жизни, санитарно-гигиенического просвещения, информирования населения о возможности распространения социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих, формирования мотивации к ведению здорового образа жизни;
2) проведения профилактических и иных медицинских осмотров с целью предупреждения и раннего выявления заболеваний, в том числе предупреждения социально значимых заболеваний, разработки и реализации лечебно-оздоровительных и санитарно-противоэпидемических мероприятий по иммунизации населения;
3) диспансеризации и диспансерного наблюдения граждан:
диспансеризации определенных групп взрослого населения, профилактических медицинских осмотров в соответствии с порядками, утвержденными Минздравом России;
диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных) и находящихся под опекой, пребывающих в организациях, осуществляющих стационарное обслуживание детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, профилактических осмотров несовершеннолетних в соответствии с порядками, утвержденными Минздравом России;
диспансерного наблюдения лиц с хроническими заболеваниями, а также краткосрочной диспансеризации лиц, перенесших острые заболевания, включая отдельные категории граждан, установленные законодательством Российской Федерации;
диспансерного наблюдения женщин в период беременности и осуществления мер по предупреждению абортов;
4) выявления вредных для здоровья факторов, проведения мероприятий, направленных на снижение их влияния на здоровье, предупреждения потребления алкоголя и табака, предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ;
5) проведения мероприятий по устранению или компенсации ограничений жизнедеятельности либо утраченных функций с целью восстановления и сохранения социального и профессионального статуса пациентов, в том числе путем оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации;
6) обучения граждан гигиеническим навыкам и мотивирования их к отказу от вредных привычек, помощи в отказе от потребления алкоголя и табака;
7) обучения граждан эффективным методам профилактики заболеваний с учетом возрастных особенностей;
8) динамического наблюдения за пациентами группы риска развития неинфекционных заболеваний;
9) мероприятий по ранней диагностике социально значимых заболеваний: профилактических осмотров на туберкулез (флюорографическое обследование) в порядке, утвержденном Правительством Российской Федерации, осмотров пациентов в смотровых кабинетах с целью раннего выявления онкологических заболеваний;
10) профилактических осмотров населения, за исключением граждан, подлежащих соответствующим медицинским осмотрам, порядок и условия которых регламентируются законодательством Российской Федерации;
11) профилактической вакцинации населения, включая осмотры медицинскими работниками перед календарными профилактическими прививками, а также перед вакцинацией по эпидпоказаниям;
12) медицинского консультирования несовершеннолетних при определении профессиональной пригодности;
13) профилактических осмотров несовершеннолетних, связанных с организацией отдыха, оздоровления и занятости в каникулярное время;
14) профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, стандартами медицинской помощи, клиническими рекомендациями, утвержденными Минздравом России;
15) индивидуальной и групповой медицинской профилактики (формирование здорового образа жизни, включая отказ от табакокурения и злоупотребления алкоголем, обучение медико-санитарным правилам по профилактике заболеваний и предотвращению их прогрессирования); проведения школ здоровья, бесед, лекций;
16) дородового и послеродового патронажа, осуществляемого медицинскими работниками медицинских организаций;
17) предварительных и периодических медицинских осмотров, включая флюорографическое и скрининговое обследование на онкопатологию, обучающихся (студентов) общеобразовательных организаций, образовательных организаций профессионального и высшего образования Ивановской области.
7.34. Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, в том числе медицинский осмотр врачами нескольких специальностей и применение необходимых методов обследования, осуществляемых в отношении определенных групп населения в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Диспансеризация взрослого населения осуществляется медицинскими организациями, оказывающими первичную медико-санитарную помощь, и структурными подразделениями иных организаций, осуществляющих медицинскую деятельность, и организуется по территориально-участковому принципу (по месту жительства, месту работы и месту обучения).
Диспансеризация в каждом возрастном периоде человека проводится в два этапа.
Первый этап диспансеризации (скрининг) проводится с целью первичного выявления и отбора граждан с подозрением на наличие заболеваний/состояний, граждан, имеющих факторы риска их развития, высокий суммарный сердечно-сосудистый риск и высокий риск других заболеваний, а также для определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами второго этапа. Первый этап диспансеризации может осуществляться с помощью мобильных комплексов для проведения диспансеризации жителей отдаленных поселений.
Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания, проведения углубленного профилактического консультирования.
7.35. Медицинская реабилитация осуществляется в медицинских организациях и включает в себя комплексное применение природных лечебных факторов, лекарственной, немедикаментозной терапии и других методов, направленных на полное или частичное восстановление нарушенных и (или) компенсацию утраченных функций пораженного органа либо системы организма, поддержание функций организма в процессе завершения остро развившегося патологического процесса или обострения хронического патологического процесса в организме, а также на предупреждение, раннюю диагностику и коррекцию возможных нарушений функций поврежденных органов либо систем организма, предупреждение и снижение степени возможной инвалидности, улучшение качества жизни, сохранение работоспособности пациента и его социальную интеграцию в общество.
7.36. Порядок реализации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в государственных учреждениях здравоохранения:
1) право на внеочередное оказание медицинской помощи имеют отдельные категории граждан, определенные законодательством Российской Федерации;
2) информация о категориях граждан, имеющих право на внеочередное оказание медицинской помощи, должна быть размещена в медицинских организациях на стендах и в иных общедоступных местах;
3) при обращении граждан, имеющих право на внеочередное оказание медицинской помощи, в амбулаторных условиях регистратура медицинской организации осуществляет запись пациента на прием к врачу вне очереди. При необходимости выполнения диагностических исследований и лечебных манипуляций лечащий врач организует их предоставление во внеочередном порядке;
4) предоставление плановой медицинской помощи в стационарных условиях и в условиях дневного стационара гражданам, имеющим право на внеочередное оказание медицинской помощи, осуществляется вне очередности. Решение о внеочередном оказании медицинской помощи принимает врачебная комиссия медицинской организации по представлению лечащего врача или заведующего отделением.
7.37. Медицинская помощь в рамках Территориальной программы госгарантий оказывается в медицинских организациях в соответствии с перечнем медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы госгарантий, в том числе Территориальной программы ОМС, согласно приложению 2 к Территориальной программе госгарантий, а также в соответствии с объемами медицинской помощи на 2022 год и плановый период 2023 и 2024 годов, оказываемой в рамках Территориальной программы госгарантий согласно разделу 3 приложения 3 к Территориальной программе госгарантий.
Перечень медицинских организаций, проводящих профилактические медицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации, устанавливается приложением 2 к Территориальной программе госгарантий.
7.38. Условия приема в амбулаторно-поликлинических учреждениях предусматривают:
внеочередное оказание амбулаторной помощи по экстренным показаниям без предварительной записи в день обращения; отсутствие у пациента полиса обязательного медицинского страхования застрахованного лица не является причиной для отказа в экстренном приеме;
прием больных по предварительной записи, в том числе по телефону, а также посредством электронной записи; организация приема (предварительная запись) и порядок вызова врача на дом (с указанием телефонов и электронных ресурсов, по которым регистрируются вызовы врача на дом, удобный режим работы регистратуры) регламентируются внутренними правилами работы медицинской организации; ознакомление с указанными правилами должно быть доступно каждому пациенту (наличие информации на стендах, соблюдение установленного режима работы учреждения здравоохранения);
возможность наличия очередности плановых больных на прием к специалисту, проведение диагностических и лабораторных исследований в медицинской организации;
возможность получения пациентом медицинской услуги на дому при невозможности посещения поликлиники по медицинским показаниям; пациент на дому получает полный объем экстренных, неотложных противоэпидемических и карантинных мероприятий; медицинская помощь на дому оказывается в день поступления вызова в соответствии с режимом работы амбулаторно-поликлинического учреждения;
предоставление помощи в условиях дневного стационара в случаях, когда пациент не требует круглосуточного медицинского наблюдения, но нуждается в лечебно-диагностической помощи в дневное время (до нескольких часов), по объему и интенсивности приближенной к стационару. Направление больных на лечение в дневном стационаре осуществляет лечащий врач;
направление пациентов на плановую госпитализацию лечащим врачом в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии и круглосуточного медицинского наблюдения;
оказание медицинской помощи службой скорой медицинской помощи по вызовам. Отсутствие полиса обязательного медицинского страхования застрахованного лица и документов, удостоверяющих личность, не является причиной для отказа в вызове.
7.39. Порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами, а также медицинскими изделиями, включенными в утвержденный Правительством Российской Федерации перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, по назначению врача, а также донорской кровью и ее компонентами по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказания медицинской помощи, за исключением лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания (по желанию пациента):
в случаях типичного течения болезни назначение лекарственных препаратов, необходимых для оказания стационарной медицинской помощи, а также скорой и неотложной медицинской помощи в случае создания службы неотложной медицинской помощи, осуществляется в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи, исходя из тяжести и характера заболевания;
назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания при амбулаторном и стационарном лечении, не входящих в утвержденные стандарты оказания медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальная непереносимость, жизненные показания) по решению врачебной комиссии, которое фиксируется в медицинских документах больного и журнале врачебной комиссии;
обеспечение донорской кровью и (или) ее компонентами при оказании медицинской помощи в рамках реализации территориальной программы осуществляет Областное бюджетное учреждение здравоохранения "Ивановская областная станция переливания крови";
субъектами, обеспечивающими реализацию прав населения по социальной поддержке отдельных категорий граждан по обеспечению лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, являются: аптечные организации, имеющие лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, учреждения здравоохранения;
реестр медицинских организаций, врачей и фельдшеров, имеющих право на назначение и выписывание рецептов на лекарственные препараты, медицинские изделия, специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов, гражданам, имеющим право на их бесплатное или с 50-процентной скидкой получение в рамках оказания им первичной медико-санитарной помощи, ведется областным бюджетным учреждением здравоохранения особого типа "Медицинский информационно-аналитический центр";
лекарственные препараты для амбулаторного лечения граждан в рамках оказания государственной социальной помощи, имеющих право на получение лекарственных препаратов бесплатно или с 50-процентной скидкой, назначаются непосредственно лечащим врачом, врачом общей практики (семейным врачом), фельдшером исходя из тяжести и характера заболевания согласно стандартам оказания медицинской помощи;
назначение лекарственных препаратов гражданам, имеющим право на льготное обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, для амбулаторного лечения осуществляется в соответствии с заявками медицинских организаций, сформированными в пределах выделенного финансирования;
лица, имеющие право на государственную социальную помощь по обеспечению лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, получают лекарственные препараты и медицинские изделия по рецептам установленного образца в аптечной организации, осуществляющей лекарственное обеспечение данной категории населения; специализированные продукты лечебного питания - в учреждениях здравоохранения;
порядок назначения и выписывание лекарственных препаратов гражданам, имеющим право на бесплатное получение лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, осуществляются в соответствии с законодательством Российской Федерации и нормативными правовыми актами Ивановской области;
не допускается оформление льготных рецептов для получения в аптечной организации лекарственных препаратов в период нахождения на стационарном лечении больного, имеющего право на социальную поддержку по обеспечению лекарственными препаратами и медицинскими изделиями в амбулаторных условиях;
финансирование мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по отпуску лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания для детей-инвалидов осуществляется:
1) за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета:
обеспечение лекарственными препаратами, предназначенными для лечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, апластической анемией неуточненной, наследственным дефицитом факторов II (фибриногена), VII (лабильного), X (Стюарта - Прауэра), лиц после трансплантации органов и (или) тканей, по перечню лекарственных препаратов, сформированному и утверждаемому Правительством Российской Федерации;
обеспечение антивирусными лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, для лечения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, в том числе в сочетании с вирусами гепатитов B и C;
обеспечение антибактериальными и противотуберкулезными лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, для лечения лиц, больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя;
финансовое обеспечение предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан в виде набора социальных услуг в части обеспечения необходимыми лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов;
2) за счет бюджетных ассигнований областного бюджета:
обеспечение лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания и медицинскими изделиями в соответствии с установленным статьей 4 Закона Ивановской области N 93-ОЗ перечнем групп населения и категорий заболеваний, при лечении которых в амбулаторных условиях лекарственные препараты, специализированные продукты лечебного питания и медицинские изделия предоставляются бесплатно или с 50-процентной скидкой (приложение 1).
Главным распорядителем средств на осуществление мер социальной поддержки по обеспечению отдельных групп населения лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания и медицинскими изделиями является Департамент здравоохранения Ивановской области.
Основанием для оплаты услуги по отпуску лекарственных препаратов, специализированных продуктов лечебного питания и медицинских изделий являются государственные контракты и договоры, заключаемые с победителем аукциона, в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд", с аптечными организациями.
7.40. В целях обеспечения прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи предельные сроки ожидания составляют:
сроки ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме не должны превышать 2 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;
сроки ожидания оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи, в том числе для лиц, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, не должны превышать 14 рабочих дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию, а для пациентов с онкологическими заболеваниями - 7 рабочих дней с момента гистологической верификации опухоли или с момента установления диагноза заболевания (состояния);
сроки ожидания приема врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми не должны превышать 24 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;
сроки проведения консультаций врачей-специалистов (за исключением подозрения на онкологическое заболевание) не должны превышать 14 рабочих дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию;
сроки проведения консультаций врачей-специалистов в случае подозрения на онкологические заболевания не должны превышать 3 рабочих дней;
сроки проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи, а также сроки установления диагноза онкологического заболевания не должны превышать 14 рабочих дней со дня назначения исследований (за исключением исследований при подозрении на онкологическое заболевание);
сроки проведения компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи (за исключением исследований при подозрении на онкологическое заболевание) не должны превышать 14 рабочих дней со дня назначения;
сроки проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований в случае подозрения на онкологические заболевания не должны превышать 7 рабочих дней со дня назначения исследований;
срок установления диспансерного наблюдения врача-онколога за пациентом с выявленным онкологическим заболеванием не должен превышать 3 рабочих дней с момента постановки диагноза онкологического заболевания.
Время доезда до пациента бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут с момента ее вызова.
При выявлении злокачественного новообразования лечащий врач направляет пациента в специализированную медицинскую организацию (специализированное структурное подразделение медицинской организации), имеющую лицензию на осуществление медицинской деятельности с указанием работ (услуг) по онкологии, для оказания специализированной медицинской помощи, в сроки, установленные настоящим разделом.
7.41. Детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, в случае выявления у них заболеваний предоставляется медицинская помощь всех видов, включая специализированную, в том числе высокотехнологичную, помощь, а также медицинскую реабилитацию, в соответствии с нормативными документами Минздрава России и Департамента здравоохранения Ивановской области.
Первичная медико-санитарная помощь оказывается детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, по месту их постоянного пребывания в организациях для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей.
Первичная специализированная медико-санитарная помощь детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, оказывается медицинскими организациями, в зоне обслуживания которых расположены организации для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей.
Медицинская организация при установлении (наличии) у детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, заболевания, требующего оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, а также медицинской реабилитации, санаторно-курортного лечения, в приоритетном порядке направляет его медицинскую документацию в Департамент здравоохранения Ивановской области.
7.42. Порядок и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинской организацией, не участвующей в реализации Территориальной программы госгарантий:
медицинская помощь в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, оказывается гражданам медицинскими организациями бесплатно;
при оказании медицинской помощи гражданам в экстренной форме медицинской организацией, не участвующей в реализации Территориальной программы госгарантий и имеющей лицензию на оказание медицинской помощи соответствующего вида, данная медицинская организация оформляет выписку из медицинской карты больного об оказании ему медицинской помощи в экстренной форме с приложением копии документа, подтверждающего личность больного, и лицензии на оказание медицинской помощи соответствующего вида (далее - документы об оказании медицинской помощи в экстренной форме);
документы об оказании медицинской помощи в экстренной форме медицинская организация, не участвующая в реализации Территориальной программы госгарантий и имеющая лицензию на оказание медицинской помощи соответствующего вида, направляет посредством почтовой связи в адрес медицинской организации, включенной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования Ивановской области, к которой прикреплен гражданин для оказания первичной медико-санитарной помощи, для заключения договора на возмещение расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме (далее - Договор);
форма Договора утверждается приказом Департамента здравоохранения Ивановской области;
медицинская организация, включенная в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования Ивановской области, направляет посредством почтовой связи в течение 5 рабочих дней с даты получения документов об оказании медицинской помощи в экстренной форме в адрес медицинской организации, не участвующей в реализации Территориальной программы госгарантий, Договор;
медицинская организация, включенная в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования Ивановской области, производит возмещение затрат по нормативу финансовых затрат на соответствующий вид медицинской помощи, утвержденному Территориальной программой госгарантий, за счет средств от приносящей доход деятельности в течение 30 календарных дней с момента заключения Договора.
7.43. Порядок обеспечения граждан в рамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на дому медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, а также наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами при посещениях на дому осуществляется в соответствии с распоряжением Департамента здравоохранения Ивановской области от 09.04.2019 N 263 "Об обеспечении граждан, страдающих тяжелыми заболеваниями и нуждающихся в обеспечении медицинским оборудованием для использования на дому".
7.44. Перечень нормативных правовых актов, в соответствии с которыми осуществляется маршрутизация застрахованных лиц на территории Ивановской области при наступлении страхового случая, в разрезе условий, уровней и профилей оказания медицинской помощи, в том числе застрахованным лицам, проживающим в малонаселенных, отдаленных и (или) труднодоступных населенных пунктах, а также сельской местности:
приказ Департамента здравоохранения Ивановской области от 28.12.2018 N 266 "О маршрутизации пациентов при оказании специализированной медицинской помощи на территории Ивановской области";
приказ Департамента здравоохранения Ивановской области от 26.11.2021 N 225 "Об утверждении перечней медицинских организации, в которых проводятся профилактические медицинские осмотры и диспансеризация, диагностические исследования, диспансерное наблюдение за пациентом с онкологическим заболеванием и маршрутизации пациентов в областные бюджетные учреждения здравоохранения Ивановской области для выполнения эндоскопических исследований в 2022 году";
распоряжение Департамента здравоохранения Ивановской области от 29.11.2021 N 999 "О проведении ультразвукового обследования сосудов шеи в медицинских организациях Ивановской области в 2022 году".

8. Критерии доступности и качества медицинской помощи

Критерии доступности медицинской помощи	
	Наименование показателя	Единица измерения	2022	2023	2024	
1.	Удовлетворенность населения доступностью медицинской помощи, в том числе:	процентов от числа опрошенных	55	56	57	
1.1.	городского населения		55	56	57	
1.2.	сельского населения		55	56	57	
2.	Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на Территориальную программу госгарантий	%	8,3	8,3	8,3	
3.	Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на Территориальную программу госгарантий	%	2,1	2,1	2,1	
4.	Доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках Территориальной программы ОМС	% от общего числа пациентов, получивших стационарное лечение в рамках ОМС	6,6	6,6	6,6	
5.	Доля посещений выездной патронажной службой на дому для оказания паллиативной медицинской помощи детскому населению в общем количестве посещений по паллиативной медицинской помощи детскому населению	%	55,0	65,0	68,0	
6.	Число пациентов, которым оказана паллиативная медицинская помощь по месту их фактического пребывания за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого указанные пациенты зарегистрированы по месту жительства	человек	7	8	9	
7.	Число пациентов, зарегистрированных на территории субъекта Российской Федерации по месту жительства, за оказание паллиативной медицинской помощи которым в медицинских организациях других субъектов Российской Федерации компенсированы затраты на основании межрегионального соглашения	человек	0	0	0	
8.	Доля пациентов, страдающих хроническими неинфекционными заболеваниями, взятых под диспансерное наблюдение, в общем количестве пациентов, страдающих хроническими неинфекционными заболеваниями	%	68,0	68,0	68,0	
9.	Доля граждан, обеспеченных лекарственными препаратами, в общем количестве льготных категорий граждан	%	79,1	79,1	79,1	
10.	Обеспеченность населения врачами, работающими в государственных медицинских организациях	человек на 10000 населения	45,0	45,8	46,7	
11.	Обеспеченность населения средними медицинскими работниками, работающими в государственных медицинских организациях	человек на 10000 населения	103,3	106,2	109,1	

Критерии качества медицинской помощи	
	Наименование показателя	Единица измерения	2022	2023	2024	
1.	Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года	%	19,0	19,5	19,5	
2.	Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах несовершеннолетних в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года у несовершеннолетних	%	19,0	19,5	19,8	
3.	Доля впервые выявленных онкологических заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных онкологических заболеваний в течение года	%	28,0	29,0	29,0	
4.	Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, взятых под диспансерное наблюдение, в общем количестве пациентов со злокачественными новообразованиями	%	92,0	95,0	95,0	
5.	Доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 12 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда	%	78,0	80,0	81,0	
6.	Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению	%	60,0	70,0	70,0	
7.	Доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой скорой медицинской помощи проведен тромболизис, в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи	%	12,0	15,0	15,0	
8.	Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению	%	25,0	25,0	25,0	
9.	Доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями	%	42,0	42	42,0	
10.	Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры в первые 6 часов от начала заболевания	%	5,0	5,0	5,0	
11.	Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры	%	5,0	5,0	5,0	
12.	Доля пациентов, получающих обезболивание в рамках оказания паллиативной медицинской помощи, в общем количестве пациентов, нуждающихся в обезболивании при оказании паллиативной медицинской помощи	%	95,0	95	95,0	
13.	Количество обоснованных жалоб, в том числе на несоблюдение сроков ожидания и на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках Территориальной программы госгарантий	количество жалоб	44	40	40,0	
			24	20	20,0	

Приложение 1
к Территориальной программе
госгарантий

Перечень
лекарственных препаратов, не входящих в перечень
жизненно необходимых и важнейших лекарственных
препаратов, и медицинских изделий, отпускаемых населению
в соответствии с группами населения, установленными
частью 1 статьи 4 Закона Ивановской области
от 12.11.2012 N 93-ОЗ "Об отдельных вопросах организации
охраны здоровья граждан в Ивановской области", бесплатно

N п/п	Категории	Наименование лекарственного препарата, медицинского изделия	Лекарственная форма/форма выпуска	
1.	Прочие лекарственные препараты			
		Силденафил	таблетки, покрытые пленочной оболочкой	
		Илопрост	раствор для ингаляций	
		Икатибант	раствор для подкожного введения	
		Изотретиноин	капсулы	
2.	Медицинские изделия			
		тест для определения глюкозы в крови (тест-полоски)	-	
		шприц инсулиновый	-	
		иглы для инсулиновых шприц-ручек	-	
		Системы непрерывного мониторирования глюкозы и расходные материалы к ним <*>		

--------------------------------
<*> Для обеспечения детей в возрасте от 0 до 17 лет (включительно).

Приложение 2
к Территориальной программе
госгарантий

Перечень
медицинских организаций, участвующих в реализации
Территориальной программы государственных гарантий,
в том числе территориальной программы обязательного
медицинского страхования, и перечень медицинских
организаций, проводящих профилактические медицинские
осмотры и диспансеризацию, в том числе углубленную
диспансеризацию в 2022 году

N п/п	Код медицинской организации по реестру медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования	Наименование медицинской организации	В том числе <*>	
			осуществляющие деятельность в рамках выполнения государственного задания за счет средств бюджетных ассигнований бюджета субъекта Российской Федерации	осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования	из них	
					проводящие профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию	в том числе углубленную диспансеризацию	
1.	37202204400	Областное бюджетное учреждение здравоохранения Верхнеландеховская центральная районная больница		1	1	1	
2.	37202207300	Областное бюджетное учреждение здравоохранения Вичугская центральная районная больница	1	1	1	1	
3.	37202207800	Областное бюджетное учреждение здравоохранения "Гаврилово-Посадская центральная районная больница"	1	1	1	1	
4.	37202207400	Областное бюджетное учреждение здравоохранения Ильинская центральная районная больница	1	1	1	1	
5.	37202208200	Областное бюджетное учреждение здравоохранения "Кинешемская центральная районная больница"	1	1	1	1	
6.	37202206800	Областное бюджетное учреждение здравоохранения "Комсомольская центральная больница"	1	1	1	1	
7.	37202206700	Областное бюджетное учреждение здравоохранения "Кохомская городская больница"	1	1	1	1	
8.	37202208300	Областное бюджетное учреждение здравоохранения Лежневская центральная районная больница	1	1	1	1	
9.	37202208100	Областное бюджетное учреждение здравоохранения "Лухская центральная районная больница"	1	1	1	1	
10.	37202204200	Областное бюджетное учреждение здравоохранения "Палехская центральная районная больница"	1	1	1	1	
11.	37202203600	Областное бюджетное учреждение здравоохранения "Пестяковская центральная районная больница"	1	1	1	1	
12.	37202204100	Областное бюджетное учреждение здравоохранения Приволжская центральная районная больница	1	1	1	1	
13.	37202207100	Областное бюджетное учреждение здравоохранения Пучежская центральная районная больница	1	1	1	1	
14.	37202209100	Областное бюджетное учреждение здравоохранения "Родниковская центральная районная больница"	1	1	1	1	
15.	37202207700	Областное бюджетное учреждение здравоохранения "Тейковская центральная районная больница"	1	1	1	1	
16.	37202208500	Областное бюджетное учреждение здравоохранения Фурмановская центральная районная больница	1	1	1	1	
17.	37202206200	Областное бюджетное учреждение здравоохранения "Шуйская центральная районная больница"	1	1	1	1	
18.	37202207600	Областное бюджетное учреждение здравоохранения "Южская центральная районная больница"	1	1	1	1	
19.	37202207500	Областное бюджетное учреждение здравоохранения "1-я городская клиническая больница"	1	1	1	1	
20.	37202206900	Областное бюджетное учреждение здравоохранения "Ивановская клиническая больница имени Куваевых"	1	1	1	1	
21.	37202206300	Областное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская клиническая больница N 3 г. Иванова"		1	1	1	
22.	37202206400	Областное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская клиническая больница N 4"	1	1	1	1	
23.	37202206100	Областное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская клиническая больница N 7"	1	1	1	1	
24.	37202202700	Областное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская клиническая больница N 8" г. Иваново		1			
25.	37202203400	Областное бюджетное учреждение здравоохранения "Детская городская клиническая больница N 5" г. Иваново		1	1		
26.	37202205400	Областное бюджетное учреждение здравоохранения "Родильный дом N 1"		1			
27.	37202204300	Областное бюджетное учреждение здравоохранения "Родильный дом N 4"		1			
28.	37202208000	Областное бюджетное учреждение здравоохранения Ивановской области "Областная детская клиническая больница"	1	1			
29.	37202206000	Областное бюджетное учреждение здравоохранения "Ивановский областной клинический центр медицинской реабилитации"	1	1			
30.	37202207000	Областное бюджетное учреждение здравоохранения "Ивановская областная клиническая больница"	1	1			
31.	37202204600	Областное бюджетное учреждение здравоохранения "Кардиологический диспансер"		1			
32.	37202207200	Областное бюджетное учреждение здравоохранения "Ивановский областной госпиталь для ветеранов войн"	1	1			
33.	37202208800	Областное бюджетное учреждение здравоохранения "Ивановский областной онкологический диспансер"	1	1			
34.	37202205900	Областное бюджетное учреждение здравоохранения "Ивановский областной кожно-венерологический диспансер"	1	1			
35.		Областное бюджетное учреждение здравоохранения "Областной противотуберкулезный диспансер имени М.Б. Стоюнина"	1				
36.		Областное бюджетное учреждение здравоохранения "Областная клиническая психиатрическая больница "Богородское"	1				
37.		Областное бюджетное учреждение здравоохранения "Ивановский областной наркологический диспансер"	1				
38.		Областное бюджетное учреждение здравоохранения "Ивановская областная станция переливания крови"	1				
39.		Областное бюджетное учреждение здравоохранения "Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями"	1				
40.		Государственное казенное учреждение здравоохранения Ивановской области "Территориальный центр медицины катастроф Ивановской области"	1				
41.		Областное бюджетное учреждение здравоохранения Ивановской области "Медицинский центр мобилизационных резервов"	1				
42.		Областное бюджетное учреждение здравоохранения "Бюро судебно-медицинской экспертизы Ивановской области"	1				
43.		Областное бюджетное учреждение здравоохранения особого типа "Медицинский информационно-аналитический центр"	1				
44.		Областное казенное учреждение здравоохранения "Дом ребенка специализированный"	1				
45.	37202202100	Областное бюджетное учреждение здравоохранения "Стоматологическая поликлиника N 1"		1			
46.	37202204700	Областное бюджетное учреждение здравоохранения "Станция скорой медицинской помощи" г. Иваново	1	1			
47.	37202204000	Федеральное государственное бюджетное учреждение "Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства имени В.Н. Городкова" Министерства здравоохранения Российской Федерации		1			
48.	37202202200	Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Ивановская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения Российской Федерации		1			
49.	37202202500	Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Медицинский центр "Решма" Федерального медико-биологического агентства"		1	1	1	
50.	37202201400	Федеральное казенное учреждение здравоохранения "Медико-санитарная часть N 37 Федеральной службы исполнения наказаний"		1			
51.	37202209000	Федеральное казенное учреждение здравоохранения "Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел Российской Федерации по Ивановской области"		1			
52.	37202202800	Частное учреждение здравоохранения "Клиническая больница "РЖД-Медицина" города Иваново"		1			
53.	37202203300	Общество с ограниченной ответственностью "Ивановская клиника офтальмохирургии"		1			
54.	37202204500	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Владимирской области "Областная клиническая больница"		1			
56.	37202205700	Общество с ограниченной ответственностью "Центр лечебно-профилактической медицины "МЕДИКОМ"		1			
56.	37202206500	Общество с ограниченной ответственностью "МЕДИЦИНА"		1			
57.	37202203700	Общество с ограниченной ответственностью "Добрый День"		1			
58.	37202203000	ИП Замыслов Данил Евгеньевич		1			
59.	37202202600	Медицинское частное учреждение дополнительного профессионального образования "Нефросовет"		1			
60.	37202200200	Медицинское частное учреждение "Нефросовет-Иваново"		1			
61.	37202200600	Общество с ограниченной ответственностью "ЦЕНТРЫ ДИАЛИЗА "АВИЦЕННА"		1			
62.	37202203100	Общество с ограниченной ответственностью "ДИАЛИЗНЫЙ ЦЕНТР НЕФРОС-ВОРОНЕЖ"		1			
63.	37202201300	Общество с ограниченной ответственностью "МРТ-ДИАГНОСТИКА"		1			
64.	37202201700	Общество с ограниченной ответственностью "МРТ-Центр"		1			
65.	37202203900	Общество с ограниченной ответственностью "Учреждение Здравоохранения Областной диагностический центр"		1			
66.	37202202000	Общество с ограниченной ответственностью "Миленарис диагностика"		1			
67.	37202201800	Общество с ограниченной ответственностью "Миленарис профилактика"		1			
68.	37202203200	Автономная некоммерческая организация "Медицинский центр "Белая роза"		1			
69.	37202202900	Общество с ограниченной ответственностью "Медицинский центр "Европа"		1			
70.	37202206600	Общество с ограниченной ответственностью "Велес"		1			
71.	37202205200	Общество с ограниченной ответственностью "Ивмедцентр"		1			
72.	37202200300	Общество с ограниченной ответственностью "Научно-методический центр клинической лабораторной диагностики Ситилаб"		1			
73.	37202205100	Общество с ограниченной ответственностью "Санаторий Зеленый городок"		1			
74.	37202203800	Общество с ограниченной ответственностью "М-ЛАЙН"		1			
75.	37202204800	Общество с ограниченной ответственностью "Медицинский центр "Ивастрамед"		1			
76.	37202201900	Общество с ограниченной ответственностью "Ядерные медицинские технологии"		1			
77.	37202208700	Общество с ограниченной ответственностью "33МедикАл"		1			
78.	37202204900	Лечебно-профилактическое учреждение "Санаторий "Колос"		1			
79.	37202208600	Общество с ограниченной ответственностью "Клиника биоинформационной медицины "Вита Авис"		1			
80.	37202202300	Общество с ограниченной ответственностью "ЦЕНТРАЛИЗОВАННАЯ КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ЛАБОРАТОРИЯ"		1			
81.	37202201600	Общество с ограниченной ответственностью "Независимая лаборатория ИНВИТРО"		1			
82.	37202201500	Акционерное общество "Медицина"		1			
83.	37202205300	Общество с ограниченной ответственностью "Окулист"		1			
84.	37202207900	Федеральное государственное бюджетное учреждение "Северо-Кавказский федеральный научно-клинический центр Федерального медико-биологического агентства"		1			
85.	37202205000	Общество с ограниченной ответственностью "Клиника Современной Медицины"		1			
86.	37202203500	Общество с ограниченной ответственностью "Научно-производственная Фирма "ХЕЛИКС"		1			
87.	37202205800	Общество с ограниченной ответственностью "Ситилаб-Иваново"		1			
88.	37202205500	Общество с ограниченной ответственностью "ВИТАЛАБ"		1			
89.	37202208400	Общество с ограниченной ответственностью "УРО-МЕД"		1			
90.	37202205600	Общество с ограниченной ответственностью "Медицинская клиника "Кислород"		1			
Итого медицинских организаций, участвующих в территориальной программе государственных гарантий, всего в том числе:	90			
медицинских организаций, подведомственным федеральным органам исполнительной власти, которым Комиссией распределяются объемы специализированной медицинской помощи в условиях круглосуточного и дневного стационаров	2			

--------------------------------
<*> Заполняется знак отличия (1).

Приложение 3
к Территориальной программе
госгарантий

Средние нормативы объема оказания медицинской помощи
и средние нормативы финансовых затрат на единицу объема
медицинской помощи на 2022 - 2024 годы

Раздел 1. ЗА СЧЕТ БЮДЖЕТНЫХ АССИГНОВАНИЙ
СООТВЕТСТВУЮЩИХ БЮДЖЕТОВ

Виды и условия оказания медицинской помощи <1>	Единица измерения на 1 жителя	2022 год	2023 год	2024 год	
		средние нормативы объема медицинской помощи	средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, руб.	средние нормативы объема медицинской помощи	средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, руб.	средние нормативы объема медицинской помощи	средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, руб.	
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь	вызов	0,020	2707,5	0,0	x	0,0	x	
2. Первичная медико-санитарная помощь	x	x	x	x	x	x	x	
В амбулаторных условиях, в том числе:	x	x	x	x	x	x	x	
с профилактической и иными целями <2>	посещения	0,290	820,9	0,254	516,9	0,257	516,9	
в связи с заболеваниями - обращений <3>	обращения	0,152	1052,2	0,159	738,3	0,160	738,3	
3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь)	случай лечения	0,004	19390,8	0,004	7731,4	0,004	7731,4	
4. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара	случай госпитализации	0,0148	97146,8	0,0140	54000,2	0,0141	54000,2	
5. Паллиативная медицинская помощь	x	x	x	x	x	x	x	
Первичная медицинская помощь, в том числе доврачебная и врачебная <4>, всего, в том числе:	посещения	0,0338	1 344,0	0,0123	1 312,9	0,0124	1 312,9	
посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами	посещения	0,0156	426,2	0,0059	426,2	0,0059	426,2	
посещения на дому выездными патронажными бригадами	посещения	0,0182	2131,2	0,0064	2131,2	0,0065	2131,2	
6. В рамках сверхбазовой программы ОМС за счет средств межбюджетного трансферта, передаваемого из областного бюджета в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования Ивановской области	x	x	x	x	x	x	x	
6.1. Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода)	койко-дни	0,050	2620,6	0,051	1027,1	0,051	1027,1	
6.2. Медицинские услуги (проведение пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка у беременных женщин, на проведение неонатального скрининга на 5 наследственных и врожденных заболеваний в части исследований и консультаций, осуществляемых медико-генетическими центрами (консультациями); проведение медико-генетических исследований в соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций)	услуги	0,014	697,5	0,014	697,5	0,014	697,5	

--------------------------------
<1> Нормативы объема скорой медицинской помощи и нормативы финансовых затрат на 1 вызов скорой медицинской помощи устанавливаются субъектом Российской Федерации.
<2> Включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе при проведении профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также в образовательных организациях высшего образования в целях раннего (своевременного) выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ.
<3> Законченных случаев лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2.
<4> Включены в норматив объема первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях.

Раздел 2. В РАМКАХ БАЗОВОЙ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

Виды и условия оказания медицинской помощи	Единица измерения на 1 застрахованное лицо	2022 год	2023 год	2024 год	
		средние нормативы объема медицинской помощи	средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, руб.	средние нормативы объема медицинской помощи	средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, руб.	средние нормативы объема медицинской помощи	средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, руб.	
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь	вызов	0,29	2884,7	0,29	3057,6	0,29	3243,3	
2. Первичная медико-санитарная помощь	x	x	x	x	x	x	x	
2.1. В амбулаторных условиях:	x	x	x	x	x	x	x	
2.1.1. Посещения с профилактическими и иными целями	посещения/комплексные посещения	2,93	718,9	2,93	725,3	2,93	769,7	
для проведения профилактических медицинских осмотров <1>	комплексное посещение	0,272	2015,9	0,272	2136,4	0,272	2265,8	
для проведения диспансеризации, всего	комплексное посещение	0,263	2492,5	0,263	2455,8	0,263	2604,6	
в том числе для проведения углубленной диспансеризации	комплексное посещение	0,05983	1 017,5	x	0,0	x	0,0	
для посещений с иными целями	посещения	2,395	376,9	2,395	375,0	2,395	398,3	
2.1.2. В неотложной форме	посещения	0,54	713,7	0,54	756,4	0,54	802,2	
2.1.3. В связи с заболеваниями - обращений, и проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования <2>	обращения	1,7877	1722,5	1,7877	1695,4	1,7877	1798,1	
компьютерная томография	исследования	0,04632	2542,0	0,04632	2694,0	0,04632	2857,2	
магнитно-резонансная томография	исследования	0,02634	3575,0	0,02634	3788,7	0,02634	4018,2	
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы	исследования	0,08286	492,1	0,08286	521,5	0,08286	553,1	
эндоскопическое диагностическое исследование	исследования	0,02994	923,3	0,02994	978,5	0,02994	1037,8	
молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний	исследования	0,00092	8174,2	0,00092	8662,9	0,00092	9187,7	
патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии	исследования	0,01321	2021,3	0,01321	2142,1	0,01321	2271,9	
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)	исследования	0,12838	600,5	0,08987	636,4	0,07189	675,0	
2.1.4. Обращение по заболеванию при оказании медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация"	комплексное посещение	0,00287	18438,4	0,00294	19555,4	0,00294	19555,4	
3. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь:	x	x	x	x	x	x	x	
3.1. В условиях дневных стационаров для оказания медицинской помощи медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций), в том числе	случай лечения	0,062370	23192,7	0,068605	24308,3	0,068619	25784,9	
3.1.1. Для медицинской помощи по профилю "онкология" для оказания медицинской помощи медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций)	случай лечения	0,009007	79186,3	0,009007	83066,1	0,009007	87165,8	
3.1.2. Для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении в медицинских организациях (за исключением федеральных медицинских организаций)	случай лечения	0,000463	124728,5	0,000477	124728,5	0,000491	124728,5	
3.2. В условиях круглосуточного стационара медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций), в том числе	случай госпитализации	0,162707	37316,0	0,166342	39513,9	0,166356	41803,1	
3.2.1. По профилю "онкология"	случай госпитализации	0,009488	101250,1	0,009488	106840,6	0,009488	112804,8	
3.2.2. Для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях и реабилитационных отделениях медицинских организаций <3>	случай госпитализации	0,004443	38662,5	0,004443	40797,2	0,004443	43074,6	
3.2.3. Высокотехнологичная медицинская помощь	случай госпитализации	0,005979	152420,4	0,005979	152420,4	0,005979	152420,4	

Раздел 3. ОБЪЕМЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗЫВАЕМОЙ В РАМКАХ
ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ
БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
НА ТЕРРИТОРИИ ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2022 ГОД
И ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2023 И 2024 ГОДОВ

N п/п	Вид медицинской помощи	Единицы измерения	Объемы медицинской помощи	
			2022 год	2023 год	2024 год	
1	2	3	4	5	6	
1.	Медицинская помощь, предоставляемая за счет средств областного бюджета					
1.1.	скорая медицинская помощь при заболеваниях, не включенных в Территориальную программу ОМС	число вызовов	19112	0	0	
1.2.	медицинская помощь, оказываемая в амбулаторных условиях, в том числе:					
1.2.1.	с профилактическими и иными целями, в том числе:	посещение	284208	247121	247121	
1.2.1.1.	паллиативная помощь в амбулаторных условиях, в том числе:	посещение	33068	11959	11959	
1.2.1.1.1.	посещение при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому (за исключением посещений на дому выездными патронажными бригадами)	посещение	15268	5740	5740	
1.2.1.1.2.	посещение при оказании паллиативной медицинской помощи на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи	посещение	17800	6219	6219	
1.2.2.	в связи с заболеванием	обращение	149229	154408	154408	
1.2.3.	в неотложной форме	посещение	0	0	0	
1.3.	специализированная медицинская помощь в стационарных условиях	случай госпитализации	12907	13422	13422	
1.4.	высокотехнологичная медицинская помощь, в том числе:	случай госпитализации	1551	203	203	
1.4.1.	по видам, включенным в базовую программу обязательного медицинского страхования	случай госпитализации	932	0	0	
1.4.2.	по видам, не включенным в базовую программу обязательного медицинского страхования	случай госпитализации	619	203	203	
1.5.	медицинская помощь в условиях дневного стационара	случай лечения	3986	4206	4206	
2.	Медицинская помощь в рамках Территориальной программы ОМС					
2.1.	в том числе в части базовой программы ОМС:					
2.1.1.	скорая медицинская помощь	число вызовов	279711	279711	279711	
2.1.2.	медицинская помощь, оказываемая в амбулаторных условиях, в том числе:					
2.1.2.1.	число посещений с профилактическими и иными целями	посещение	2826040	2826040	2826040	
2.1.2.1.1.	для проведения профилактических медицинских осмотров	комплексное посещение	262349	262349	262349	
2.1.2.1.2.	для проведения диспансеризации:	комплексное посещение	253668	253668	253668	
2.1.2.1.2.1.	в том числе углубленной		57707	0	0	
2.1.2.1.3.	с иными целями	посещение	2310023	2310023	2310023	
2.1.2.2.	в неотложной форме	посещение	520840	520840	520840	
2.1.2.3.	число обращений по поводу заболеваний, включая проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований:	обращение	1724271	1724271	1724271	
	отдельные диагностические (лабораторные) исследования					
2.1.2.3.1.	компьютерная томография	исследование	44677	44677	44677	
2.1.2.3.2.	магнитно-резонансная томография	исследование	25405	25405	25405	
2.1.2.3.3.	ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы	исследование	79920	79920	79920	
2.1.2.3.4.	эндоскопические диагностические исследования	исследование	28878	28878	28878	
2.1.2.3.5.	молекулярно-генетические исследования с целью выявления онкологических заболеваний	исследование	887	887	887	
2.1.2.3.6.	патолого-анатомические исследования биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний	исследование	12741	12741	12741	
2.1.2.3.7.	тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)	исследование	123825	86681	69339	
2.1.2.4.	обращение по заболеванию при оказании медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация"	комплексное посещение	2768	2836	2836	
2.1.3.	специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, для медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций)	случай госпитализации	156934	160440	160454	
2.1.3.1.	в том числе по профилю "онкология", для медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций)	случай госпитализации	9151	9151	9151	
2.1.3.2.	медицинская реабилитация в стационарных условиях, для медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций) в том числе:	случай госпитализации	4285	4285	4285	
2.1.3.2.1.	медицинская реабилитация для детей в возрасте 0 - 17 лет	случай госпитализации	1071	1071	1071	
2.1.3.3.	высокотехнологичная медицинская помощь	случай госпитализации	5767	5767	5767	
2.1.4.	медицинская помощь в условиях дневного стационара для медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций)	случай лечения	60157	66171	66184	
2.1.4.1.	в том числе по профилю "онкология" для медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций)	случай лечения	8687	8687	8687	
2.1.4.2.	медицинская помощь при экстракорпоральном оплодотворении для медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций)	случай лечения	447	460	474	
2.2.	в том числе в части сверх базовой программы ОМС:					
2.2.1.	медицинские услуги	услуга	13700	13700	13700	
2.2.2.	паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях	койко-день	49471	49471	49471	

Приложение 4
к Территориальной программе
госгарантий

Таблица 1

Стоимость Территориальной программы государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
на территории Ивановской области по источникам финансового
обеспечения на 2022 год и на плановый период
2023 и 2024 годов

Источники финансового обеспечения Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи		Утвержденная стоимость территориальной программы на 2022 год	Утвержденная стоимость территориальной программы на 2023 год	Утвержденная стоимость территориальной программы на 2024 год	
		всего (тыс. руб.)	на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год (руб.)	всего (тыс. руб.)	на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год (руб.)	всего (тыс. руб.)	на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год (руб.)	
1	2	3	4	5	6	7	8	
Стоимость территориальной программы государственных гарантий, всего (сумма строк 02 + 03), в том числе:	01	18003198,5	18596,3	16137830,6	16718,5	16992219,2	17620,0	
I. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации <*>	02	4254768,7	4342,1	1718813,5	1769,1	1720541,6	1786,5	
II. Стоимость территориальной программы ОМС, всего <**> (сумма строк 04 + 08)	03	13748429,8	14254,2	14419017,1	14949,4	15271677,6	15833,5	
1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы <**> (сумма строк 05 + 06 + 07), в том числе:	04	13609230,1	14109,9	14358651,5	14886,8	15211312,0	15770,9	
1.1. Субвенции из бюджета ФОМС <**>	05	13605079,7	14105,6	14354736,6	14882,8	15207685,6	15767,1	
1.2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы ОМС	06	-	-	-	-	-	-	
1.3. Прочие поступления	07	4150,4	4,3	3914,9	4,0	3626,4	3,8	
2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, в дополнение к установленным базовой программой ОМС, из них:	08	139199,7	144,3	60365,6	62,6	60365,6	62,6	
2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи	09	139199,7	144,3	60365,6	62,6	60365,6	62,6	
2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования	10	-		-		-		
--------------------------------
<*> Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на оказание отдельным категориям граждан государственной социальной помощи по обеспечению лекарственными препаратами, целевые программы, а также межбюджетных трансфертов (строки 06 и 08).
<**> Без учета расходов на обеспечение выполнения территориальными фондами обязательного медицинского страхования своих функций, предусмотренных законом о бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования по разделу 01 "Общегосударственные вопросы", расходов на мероприятия по ликвидации кадрового дефицита в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, расходов на финансовое обеспечение медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования за счет средств бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования	
Справочно	2022 год	2023 год	2024 год	
	всего (тыс. руб.)	на 1 застрахованное лицо в год (руб.)	всего (тыс. руб.)	на 1 застрахованное лицо в год (руб.)	всего (тыс. руб.)	на 1 застрахованное лицо в год (руб.)	
Расходы на обеспечение выполнения ТФОМС своих функций	65916,2	68,3	64726,0	67,1	65183,4	67,6	

В расчете использованы:
численность застрахованных лиц на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов - 964519 чел. (на 01.01.2021);
численность постоянного населения на 2022 год (витрина статистических данных Росстата, средний вариант прогноза) - 979890 чел.; на 2023 год - 971590 чел., на 2024 год - 963090 чел. (по прогнозным данным на начало года).

Таблица 2

Утвержденная стоимость Территориальной программы
государственных гарантий бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на территории Ивановской области
по условиям ее оказания на 2022 год

Виды и условия оказания медицинской помощи	N строки	Единица измерения	Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо)	Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи)	Подушевые нормативы финансирования территориальной программы	Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения	
					руб.	тыс. руб.	в % к итогу	
					за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации	за счет средств ОМС	за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации	за счет средств ОМС		
	1	2	3	4	5	6	7	8	9	
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации, в том числе <*>:	01		X	X	3850,8	X	3773406,4	X	20,96	
1. Скорая медицинская помощь, включая скорую специализированную медицинскую помощь, не входящая в территориальную программу ОМС <**>, в том числе:	02	вызов	0,02	2707,5	52,8	X	51745,1	X	X	
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам	03	вызов	-	-	-	X	-	X	X	
скорая медицинская помощь при санитарно-авиационной эвакуации	04	вызов	-	-	-	X	-	X	X	
2. Первичная медико-санитарная помощь, предоставляемая:	05		X	X	X	X	X	X		
2.1. В амбулаторных условиях:	06		X	X	X	X	X	X	X	
2.1.1. С профилактической и иными целями <***>, в том числе:	07	посещение	0,290	820,9	238,1	X	233312,0	X	X	
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам	07.1	посещение	-	-	-	X	-	X	X	
2.1.2. В связи с заболеваниями - обращений <****>, в том числе:	08	обращение	0,152	1052,2	160,2	X	157022,2	X	X	
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам	08.1	обращение	-	-	-	X	-	X	X	
2.2. В условиях дневных стационаров <*****>, в том числе:	09	случай лечения	-	-	-	X	-	X	X	
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам	09.1	случай лечения	-	-	-	X	-	X	X	
3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь) <******>, в том числе:	10	случай лечения	0,004	19390,8	78,9	X	77291,9	X	X	
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам	10.1	случай лечения	-	-	-	X	-	X	X	
4. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь	11		X	X	X	X	X	X	X	
4.1. В условиях дневных стационаров <*****>, в том числе:	12		-	-	-	X	-	X	X	
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам	12.1		-	-	-	X	-	X	X	
4.2. В условиях круглосуточных стационаров, в том числе:	13	случай госпитализации	0,0132	77229,9	1017,3	X	996806,7	X	X	
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам	13.1	случай госпитализации	0,0002	12500,0	3,0	X	2937,5	X	X	
5. Паллиативная медицинская помощь:	14		X	X	X	X	X	X		
5.1. Первичная медицинская помощь, в том числе доврачебная и врачебная <*******>, всего, в том числе:	15	посещение	0,0338	1344,0	45,4	X	44442,6	X	X	
посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами	15.1	посещение	0,0156	426,2	6,7	X	6507,2	X	X	
посещение на дому выездными патронажными бригадами	15.2	посещение	0,0182	2131,2	38,7	X	37935,4	X	X	
5.2. Оказываемая в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода)	16	койко-день	-	-	-	X	-	X	X	
5.3. Оказываемая в условиях дневного стационара	16.1	случай лечения	-	-	-	X	-	X	X	
6. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)	17	-	X	X	1887,4	X	1849487,0	X	X	
7. Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта Российской Федерации	18	случай госпитализации	0,0016	262889,5	416,1	X	407741,5	X	X	
II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС <********>	19		X	X	491,3	X	481362,3	X	2,67	
III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:	20		X	X	X	14254,2	X	13748429,8	76,37	
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь (сумма строк 33 + 43 + 55)	21	вызов	0,29	2884,7	X	836,6	X	806882,3	X	
2. Первичная медико-санитарная помощь	22	X	X	X	X	X	X	X	X	
2.1. В амбулаторных условиях:	23	X	X	X	X	X	X	X	X	
2.1.1. Посещения с профилактическими и иными целями, всего (сумма строк 35.1 + 45.1 + 57.1), из них:	23.1	посещения/комплексные посещения	2,93	718,9	X	2106,4	X	2031685,7		
для проведения профилактических медицинских осмотров (сумма строк 35.1.1 + 45.1.1 + 57.1.1)	23.1.1	комплексное посещение	0,272	2 015,9	X	548,3	X	528869,3	X	
для проведения диспансеризации, всего (сумма строк 35.1.2 + 45.1.2 + 57.1.2), в том числе:	23.1.2	комплексное посещение	0,263	2492,5	X	655,5	X	632267,5		
для проведения углубленной диспансеризации (сумма строк 35.1.2.1 + 45.1.2.1 + 57.1.2.1)	23.1.2.1	комплексное посещение	0,05983	1017,5	X	60,9	X	58716,9	X	
для посещений с иными целями (сумма строк 35.1.3 + 45.1.3 + 57.1.3)	23.1.3	посещения	2,395	376,9	X	902,6	X	870548,9	X	
2.1.2. В неотложной форме (сумма строк 35.2 + 45.2 + 57.2)	23.2	посещения	0,54	713,7	X	385,4	X	371723,5		
2.1.3. В связи с заболеваниями (обращений), всего (сумма строк 35.3 + 45.3 + 57.3), из них проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования:	23.3	обращение	1,7877	1722,5	X	3079,2	X	2969981,9	X	
компьютерная томография (сумма строк 35.3.1 + 45.3.1 + 57.3.1)	23.3.1	исследования	0,04632	2542	X	117,7	X	113568,9	X	
магнитно-резонансная томография (сумма строк 35.3.2 + 45.3.2 + 57.3.2)	23.3.2	исследования	0,02634	3575	X	94,2	X	90822,9	X	
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы (сумма строк 35.3.3 + 45.3.3 + 57.3.3)	23.3.3	исследования	0,08286	492,1	X	40,8	X	39328,6	X	
эндоскопическое диагностическое исследование (сумма строк 35.3.4 + 45.3.4 + 57.3.4)	23.3.4	исследования	0,02994	923,3	X	27,6	X	26663,1	X	
молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний (сумма строк 35.3.5 + 45.3.5 + 57.3.5)	23.3.5	исследования	0,00092	8174,2	X	7,5	X	7250,5	X	
патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии (сумма строк 35.3.6 + 45.3.6 + 57.3.6)	23.3.6	исследования	0,01321	2021,3	X	26,7	X	25753,4	X	
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19) (сумма строк 35.3.7 + 45.3.7 + 57.3.7)	23.3.7	исследования	0,12838	600,5	X	77,1	X	74356,9	X	

КонсультантПлюс: примечание.
В официальном тексте документа, видимо, допущена опечатка: в таблице стр. 35.4
отсутствует.	

	
2.1.4. Обращение по заболеванию при оказании медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" (сумма строк 35.4 + 45.4 + 57.4)	23.4	комплексное посещение	0,00287	18438,4	X	52,9	X	51037,5	X	
2.1.5. Медицинские услуги, не установленные базовой программой	23.5	услуга	0,014	697,5	X	9,9	X	9556,0	X	
2.2. В условиях дневных стационаров сумма строк 36 + 46 + 58), в том числе:	24	случай лечения	0,044725	23192,7	X	1037,3	X	1000486,7	X	
2.2.1. Медицинская помощь по профилю "онкология" (сумму строк 36.1 + 46.1 + 58.1)	24.1	случай лечения	0,008252	79186,3	X	653,4	X	630243,8	X	
2.2.2. При экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 36.2 + 46.2 + 58.2)	24.2	случай	0		X	0	X	0	X	
3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь) (сумма строк 24 + 27), в том числе:	25	случай лечения	0,06237	23192,7	X	1446,5	X	1395203,3	X	
3.1. Для медицинской помощи по профилю "онкология", в том числе: (сумма строк 24.1 + 27.1)	25.1	случай лечения	0,009007	79186,3	X	713,2	X	687891,4	X	
3.2. Для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении: (сумма строк 24.2 + 27.2)	25.2	случай лечения	0,000463	124728,5	X	57,8	X	55753,6	X	
4. Специализированная, включая высокотехнологичную, медицинская помощь, в том числе:	26	X	X	X	X	X	X	X	X	
4.1. В условиях дневных стационаров (сумма строк 39 + 49 + 61), включая:	27	случай лечения	0,017645	23192,7	X	409,2	X	394716,6	X	
4.1.1. Медицинскую помощь по профилю "онкология" (сумма строк 39.1 + 49.1 + 61.1):	27.1	случай лечения	0,000755	79186,3	X	59,8	X	57647,6	X	
4.1.2. Медицинскую помощь при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 39.2 + 49.2 + 61.2)	27.2	случай лечения	0,000463	124728,5	X	57,8	X	55753,6	X	
4.2. В условиях круглосуточного стационара (сумма строк 40 + 50 + 62), в том числе:	28	случай госпитализации	0,162707	37316,0	X	6071,6	X	5856149,1	X	
4.2.1. Медицинская помощь по профилю "онкология" (сумма строк 40.1 + 50.1 + 62.1)	28.1	случай госпитализации	0,009488	101250,1	X	960,6	X	926539,7	X	
4.2.2. Медицинская реабилитация в специализированных медицинских организациях и реабилитационных отделениях медицинских организаций (сумма строк 40.2 + 50.2 + 62.2)	28.2	случай госпитализации	0,004443	38662,5	X	171,8	X	165668,8	X	
4.2.3. Высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 40.3 + 50.3 + 62.3)	28.3	случай госпитализации	0,005979	152420,4	X	911,3	X	879008,5	X	
5. Паллиативная медицинская помощь <*********>	29	X	0,051	2620,6	X	134,4	X	129643,7	X	
5.1. Первичная медицинская помощь, в том числе доврачебная и врачебная <*******>, всего (равно строке 51.1), в том числе:	29.1	посещений	0	0	X	0	X	0	X	
5.1.1. Посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами (равно строке 51.1.1)	29.1.1	посещений	0	0	X	0	X	0	X	
5.1.2. Посещения на дому выездными патронажными бригадами (равно строке 51.1.2)	29.1.2	посещений	0	0	X	0	X	0	X	
5.2. Оказываемая в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода) (равно строке 51.2)	29.2	койко-день	0,051	2620,6	X	134,4	X	129643,7	X	
5.3. Оказываемая в условиях дневного стационара (равно строке 51.3)	29.3	случай лечения	0	0		0		0		
6. Расходы на ведение дела СМО (сумма строк 41 + 52 + 63)	30	-	X	X	X	131,2	X	126566,8	X	
7. Иные расходы (равно строке 53)	31	-	X	X	X		X		X	
из строки 20:	32	-	X	X	X	13978,6	X	13482663,3	X	
1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам										
1. Скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь	33	вызов	0,29	2884,7	X	836,60	X	806882,3	X	
2. Первичная медико-санитарная помощь	34	X	X	X	X	X	X	X	X	
2.1. В амбулаторных условиях:	35	X	X	X	X	X	X	X	X	
2.1.1. Посещения с профилактическими и иными целями, всего (сумма строк 35.1.1 + 35.1.2 + 35.1.3), из них:	35.1	посещения/комплексные посещения	2,93	718,9	X	2106,4	X	2031685,7	X	
для проведения профилактических медицинских осмотров	35.1.1	комплексное посещение	0,272	2015,9	X	548,30	X	528869,3	X	
для проведения диспансеризации, всего, в том числе:	35.1.2		0,263	2492,5	X	655,50	X	632267,5	X	
для проведения углубленной диспансеризации	35.1.2.1	комплексное посещение	0,05983	1017,5	X	60,90	X	58716,9	X	
для посещений с иными целями	35.1.3	посещения	2,395	376,9	X	902,6	X	870548,9	X	
2.1.2. В неотложной форме	35.2	посещение	0,54	713,7	X	385,40	X	371723,5	X	
2.1.3. В связи с заболеваниями (обращений), всего, из них проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования:	35.3	обращение	1,7877	1722,5	X	3079,20	X	2969981,9	X	
компьютерная томография	35.3.1	исследования	0,04632	2542	X	117,70	X	113568,9	X	
магнитно-резонансная томография	35.3.2	исследования	0,02634	3575	X	94,20	X	90822,9	X	
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы	35.3.3	исследования	0,08286	492,1	X	40,80	X	39328,6	X	
эндоскопическое диагностическое исследование	35.3.4	исследования	0,02994	923,3	X	27,60	X	26663,1	X	
молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний	35.3.5	исследования	0,00092	8174,2	X	7,50	X	7250,5	X	
патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии	35.3.6	исследования	0,01321	2021,3	X	26,70	X	25753,4	X	
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)	35.3.7	исследования	0,12838	600,5	X	77,10	X	74356,9	X	
2.1.4. Обращение по заболеванию при оказании медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация"		комплексное посещение	0,00287	18438,4	X	52,90	X	51037,5	X	
2.2. В условиях дневных стационаров <*****> (сумма строк 36.1 + 36.2), в том числе:	36	случай лечения	0,044725	23192,7	X	1037,3	X	1000486,7	X	
2.2.1. Для медицинской помощи по профилю "онкология"	36.1	случай лечения	0,008252	79186,3	X	653,40	X	630243,8	X	
2.2.2. Для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении	36.2	случай			X		X		X	
3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), в том числе:	37	случай лечения	0,06237	23192,7	X	1 446,50	X	1395203,3	X	
3.1. Для медицинской помощи по профилю "онкология"	37.1	случай лечения	0,009007	79186,3	X	713,20	X	687891,4	X	
3.2. Для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении:	37.2	-	0,000463	124728,5	X	57,80	X	55753,6	X	
4. Специализированная, включая высокотехнологичную, медицинская помощь, в том числе:	38	-	X	X	X	X	X	X	X	
4.1. В условиях дневных стационаров	39	случай лечения	0,017645	23192,7	X	409,2	X	394716,6	X	
4.1.1. Для медицинской помощи по профилю "онкология"	39.1	случай лечения	0,000755	79186,3	X	59,80	X	57647,6	X	
4.1.2. Для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении	39.2	случай	0,000463	124 728,5	X	57,8	X	55753,6	X	
4.2. В условиях круглосуточного стационара, в том числе:	40	случай госпитализации	0,162707	37316	X	6071,60	X	5856149,1	X	
4.2.1. Для медицинской помощи по профилю "онкология"	40.1	случай госпитализации	0,009488	101250,1	X	960,60	X	926539,7	X	
4.2.2. Для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях и реабилитационных отделениях медицинских организаций	40.2	случай госпитализации	0,004443	38662,5		171,80		165668,8	X	
4.2.3. Высокотехнологичная медицинская помощь	40.3	случай госпитализации	0,005979	152420,4	X	911,30	X	879008,5	X	
5. Расходы на ведение дела СМО	41	-	X	X	X		X		X	
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям, не установленным базовой программой:	42	-	X	X	X	144,30	X	139199,7	X	
1. Скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь	43	вызов	-	-	X	-	X	-	X	
2. Первичная медико-санитарная помощь	44	-	X	X	X	X	X	X	X	
2.1. В амбулаторных условиях:	45	X	X	X	X	X	X	X	X	
2.1.1. Посещения с профилактическими и иными целями, всего, в том числе:	45.1	посещения/комплексные посещения	-	-	X	-	X	-	X	
для проведения профилактических медицинских осмотров	45.1.1	комплексное посещение	-	-	X	-	X	-	X	
для проведения диспансеризации, всего, в том числе:	45.1.2	комплексное посещение	-	-	X	-	X	-	X	
для проведения углубленной диспансеризации	45.1.2.1	комплексное посещение	-	-	X	-	X	-	X	
для посещений с иными целями	45.1.3	посещения	-	-	X	-	X	-	X	
2.1.2. В неотложной форме	45.2	посещение	-	-	X	-	X	-	X	
2.1.3. В связи с заболеваниями (обращений), всего, из них проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования:	45.3	обращение	-	-	X	-	X	-	X	
компьютерная томография	45.3.1	исследования	-	-	X	-	X	-	X	
магнитно-резонансная томография	45.3.2	исследования	-	-	X	-	X	-	X	
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы	45.3.3	исследования	-	-	X	-	X	-	X	
эндоскопическое диагностическое исследование	45.3.4	исследования	-	-	X	-	X	-	X	
молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний	45.3.5	исследования	-	-	X	-	X	-	X	
патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии	45.3.6	исследования	-	-	X	-	X	-	X	
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)	45.3.7	исследования	-	-	X	-	X	-	X	
2.1.4. Обращение по заболеванию при оказании медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация"	45.4	комплексное посещение	-	-	X	-	Х	-	Х	
2.1.5. Медицинские услуги, не установленные базовой программой,		услуга	0,014	697,5	X	9,9	X	9556,0	X	
2.2. В условиях дневных стационаров <*****> (сумма строк 46.1 + 46.2), в том числе:	46	случаев лечения	-	-	X	-	X	-	X	
2.2.1. Для медицинской помощи по профилю "онкология"	46.1	случай лечения	-	-	X	-	X	-	X	
2.2.2. Для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении	46.2	случай	-	-	X	-	X	-	X	
3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), в том числе:	47	случай лечения	-	-	X	-	X	-	X	
3.1. Для медицинской помощи по профилю "онкология"	47.1	случай лечения	-	-	X	-	X	-	X	
3.2. Для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении:	47.2	случай	-	-	X	-	X	-	X	
4. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь, включая медицинскую помощь:	48	-	X	X	X	X	X	X	X	
4.1. В условиях дневных стационаров, в том числе:	49	случай лечения	-	-	X	-	X	-	X	
4.1.1. Для медицинской помощи по профилю "онкология"	49.1	случай лечения	-	-	X	-	X	-	X	
4.1.2. Для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении	49.2	случай	-	-	X	-	X	-	X	
4.2. В условиях круглосуточного стационара, в том числе:	50	случай госпитализации	-	-	X	-	X	-	X	
4.2.1. Для медицинской помощи по профилю "онкология"	50.1	случай госпитализации	-	-	X	-	X	-	X	
4.2.2. Для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях и реабилитационных отделениях медицинских организаций	50.2	случай госпитализации	-	-	X	-	X	-	X	
4.2.3. Высокотехнологичная медицинская помощь	50.3	-	-	-	X	-	X	-	X	
5. Паллиативная медицинская помощь <*********>	51	-	0,051	2620,6	X	134,4	X	129643,7	X	
5.1. Первичная медицинская помощь, в том числе доврачебная и врачебная <*******>, всего, включая:	51.1	посещений	-	-	X	-	X	-	X	
5.1.1. Посещения по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами	51.1.1	посещений	-	-	X	-	X	-	X	
5.1.2. Посещения на дому выездными патронажными бригадами	51.1.2	посещений	-	-	X	-	X	-	X	
5.2. Оказываемая в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода)	51.2	койко-день	0,051	2620,6	X	134,4	X	129 643,7		
5.3. Оказываемая в условиях дневного стационара	51.3	случай лечения	-	-	X	-	X	-	X	
6. Расходы на ведение дела СМО	52	-	X	X	X	-	X	-	X	
7. Иные расходы (равно строке)	53	-	X	X	X	-	X		X	
3. Медицинская помощь по видам и заболеваниям, установленным базовой программой (дополнительное финансовое обеспечение):	54	-	X	X	X	-	X	-	X	
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь	55	вызов	-	-	X	-	X	-	X	
2. Первичная медико-санитарная помощь	56	-	X	X	X	X	X	X	X	
2.1. В амбулаторных условиях:	57	-	X	X	X	X	X	X	X	
2.1.1. Посещения с профилактическими и иными целями, из них:	57.1	посещения/комплексные	-	-	X	-	X	-	X	
для проведения профилактических медицинских осмотров	57.1.1	комплексное посещение	-	-	X	-	X	-	X	
для проведения диспансеризации, всего, в том числе:	57.1.2	комплексное посещение	-	-	X	-	X	-	X	
для проведения углубленной диспансеризации	57.1.2.1	комплексное посещение	-	-	X	-	X	-	X	
для посещений с иными целями	57.1.3	посещения	-	-	X	-	X	-	X	
2.1.2. В неотложной форме	57.2	посещение	-	-	X	-	X	-	X	
2.1.3. В связи с заболеваниями (обращений), всего, из них проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования:	57.3	обращение	-	-	X	-	X	-	X	
компьютерная томография	57.3.1	исследования	-	-	X	-	X	-	X	
магнитно-резонансная томография	57.3.2	исследования	-	-	X	-	X	-	X	
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы	57.3.3	исследования	-	-	X	-	X	-	X	
эндоскопическое диагностическое исследование	57.3.4	исследования	-	-	X	-	X	-	X	
молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний	57.3.5	исследования	-	-	X	-	X	-	X	
патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии	57.3.6	исследования	-	-	X	-	X	-	X	
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)	57.3.7	исследования	-	-	X	-	X	-	X	
2.1.4. Обращение по заболеванию при оказании медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация"	57.4	комплексное посещение	-	-	X	-	X	-	X	
2.2. В условиях дневных стационаров <*****> (сумма строк 58.1 + 58.2)	58	случай лечения	-	-	X	-	X	-	X	
2.2.1. Для медицинской помощи по профилю "онкология"	58.1	случай лечения	-	-	X	-	X	-	X	
2.2.2. Для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении	58.2	случай	-	-	X	-	X	-	X	
3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), в том числе:	59	случай лечения	-	-	X	-	X	-	X	
3.1. Для медицинской помощи по профилю "онкология"	59.1	случай лечения	-	-	X	-	X	-	X	
3.2. При экстракорпоральном оплодотворении:	59.2	случай	-	-	X	-	X	-	X	
4. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь, включая медицинскую помощь:	60	-	X	X	X	X	X	X	X	
4.1. В условиях дневных стационаров, в том числе:	61	случай лечения	-	-	X	-	X	-	X	
4.1.1. Для медицинской помощи по профилю "онкология"	61.1	случай лечения	-	-	X	-	X	-	X	
4.1.2. Для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении	61.2	случай	-	-	X	-	X	-	X	
4.2. В условиях круглосуточного стационара, в том числе:	62	случай госпитализации	-	-		-		-		
4.2.1. Для медицинской помощи по профилю "онкология"	62.1	случай госпитализации	-	-	X	-	X	-	X	
4.2.2. Для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях и реабилитационных отделениях медицинских организаций	62.2	случай госпитализации	-	-	X	-	X	-	X	
4.2.3. Высокотехнологичная медицинская помощь	62.3	-	-	-	X	-	X	-	X	
5. Расходы на ведение дела СМО	63	-	X	X	X	-	X	-	X	
Итого (сумма строк 01 + 19 + 20)	64	-	X	X	4342,1	14254,2	4254768,7	13748429,8	100,0	

--------------------------------
<*> Без учета финансовых средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).
<**> Нормативы объема скорой медицинской помощи и нормативы финансовых затрат на 1 вызов скорой медицинской помощи устанавливаются субъектом Российской Федерации.
<***> Включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе при проведении профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также в образовательных организациях высшего образования в целях раннего (своевременного) выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ.
<****> Законченных случаев лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2.
<*****> Субъект Российской Федерации вправе устанавливать раздельные нормативы объемы и стоимости единицы объема для оказываемой в условиях дневного стационара первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи, включающие случаи оказания паллиативной медицинской помощи в условиях дневного стационара, а также для медицинской реабилитации.
<******> Нормативы объема и стоимости единицы объема медицинской помощи, оказываемой в условиях дневных стационаров (общие для первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи, включая случаи оказания паллиативной медицинской помощи в условиях дневного стационара) устанавливаются субъектом Российской Федерации на основании соответствующих нормативов Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 - 2024 годы, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2021 N 2505.
<*******> Включены в норматив объема первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях.
<********> Указываются расходы консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх Территориальной программы ОМС.
<*********> Включены в норматив объема первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях в случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу ОМС сверх базовой программы ОМС с соответствующими платежом субъекта Российской Федерации.

В расчете использованы:
численность застрахованных лиц на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов - 964519 чел. (на 01.01.2021);
численность постоянного населения на 2022 год (витрина статистических данных Росстата, средний вариант прогноза) - 979890 чел.; на 2023 год - 971590 чел., на 2024 год - 963090 чел. (по прогнозным данным на начало года).

Приложение 5
к Территориальной программе
госгарантий

Перечень
медицинских организаций, оказывающих высокотехнологичную
медицинскую помощь в 2022 году

1. Областное бюджетное учреждение здравоохранения "Ивановская областная клиническая больница".
2. Областное бюджетное учреждение здравоохранения Ивановской области "Областная детская клиническая больница".
3. Областное бюджетное учреждение здравоохранения "Ивановский областной госпиталь для ветеранов войн".
4. Областное бюджетное учреждение здравоохранения "Ивановский областной онкологический диспансер".
5. Областное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская клиническая больница N 4".
6. Областное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская клиническая больница N 7".
7. Областное бюджетное учреждение здравоохранения "Кинешемская центральная районная больница".
8. Общество с ограниченной ответственностью "Ивановская клиника офтальмохирургии".
9. Частное учреждение здравоохранения "Клиническая больница "РЖД-Медицина" города Иваново".
10. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Владимирской области "Областная клиническая больница".
11. Общество с ограниченной ответственностью "Медицинский центр "Европа".

Приложение 6
к Территориальной программе
госгарантий

Перечень
медицинских организаций, участвующих в оказании
паллиативной медицинской помощи

1. Областное бюджетное учреждение здравоохранения "Ивановский областной онкологический диспансер".
2. Областное бюджетное учреждение здравоохранения "1-я городская клиническая больница".
3. Областное бюджетное учреждение здравоохранения Ивановской области "Областная детская клиническая больница".
4. Общество с ограниченной ответственностью "МЕДИЦИНА".
5. Общество с ограниченной ответственностью "Добрый День".
6. Областное бюджетное учреждение здравоохранения "Кинешемская центральная районная больница".
7. Областное бюджетное учреждение здравоохранения "Родниковская центральная районная больница".
8. Областное бюджетное учреждение здравоохранения "Шуйская центральная районная больница".

Приложение 7
к Территориальной программе
госгарантий

Объем медицинской помощи в амбулаторных условиях,
оказываемой с профилактическими и иными целями,
на 1 жителя/застрахованное лицо на 2022 год

N строки	Показатель (на 1 жителя/застрахованное лицо)	Источник финансового обеспечения	
		бюджетные ассигнования бюджета субъекта Российской Федерации	средства ОМС	
1.	Объем посещений с профилактической и иными целями, всего (сумма строк 2 + 3 + 4), всего	0,2900	2,9300	
	из них объем посещений медицинских работников, имеющих среднее медицинское образование, ведущих самостоятельный прием	0,0000	0,1920	
	в том числе			
2.	I. Норматив комплексных посещений для проведения профилактических медицинских осмотров (включая 1-е посещение для проведения диспансерного наблюдения)	0,0000	0,2720	
3.	II. Норматив комплексных посещений для проведения диспансеризации, в том числе	0,0000	0,2630	
3.1.	для проведения углубленной диспансеризации	0,0000	0,05983	
4.	III. Норматив посещений с иными целями (сумма строк 5 + 6 + 7 + 10 + 11), в том числе	0,2900	2,3950	
5.	1) объем посещений для проведения диспансерного наблюдения (за исключением 1 посещения)	0,1800	0,2710	
6.	2) объем посещений для проведения 2 этапа диспансеризации	0,0000	0,0590	
7.	3) норматив посещений для паллиативной медицинской помощи (сумма строк 8 + 9), в том числе	0,0338	0,0000	
8.	3.1) норматив посещений по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи	0,0156	0,0000	
9.	3.2) норматив посещений на дому выездными патронажными бригадами	0,0182	0,0000	
10.	4) объем разовых посещений связи с заболеванием	0,0700	0,9240	
11.	5) объем посещений с другими целями (патронаж, выдача справок и иных медицинских документов и др.)	0,0062	1,1410	
	Справочно			
	1) объем посещений центров здоровья	0,0000	0,1060	
	2) объем посещений центров амбулаторной онкологической помощи	0,0000	0,0077	

Приложение 8
к Территориальной программе
госгарантий

Перечень
исследований и иных медицинских вмешательств, проводимых
в рамках углубленной диспансеризации

1. Первый этап углубленной диспансеризации проводится в целях выявления у граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19, признаков развития хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, а также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания (состояния) на втором этапе диспансеризации и включает в себя:
а) измерение насыщения крови кислородом (сатурация) в покое;
б) тест с 6-минутной ходьбой (при исходной сатурации кислорода крови 95 процентов и больше в сочетании с наличием у гражданина жалоб на одышку, отеки, которые появились впервые или повысилась их интенсивность);
в) проведение спирометрии или спирографии;
г) общий (клинический) анализ крови развернутый;
д) биохимический анализ крови (включая исследования уровня холестерина, уровня липопротеинов низкой плотности, C-реактивного белка, определение активности аланинаминотрансферазы в крови, определение активности аспартатаминотрансферазы в крови, определение активности лактатдегидрогеназы в крови, исследование уровня креатинина в крови);
е) определение концентрации Д-димера в крови у граждан, перенесших среднюю степень тяжести и выше новой коронавирусной инфекции (COVID-19);
ж) проведение рентгенографии органов грудной клетки (если не выполнялась ранее в течение года);
з) прием (осмотр) врачом-терапевтом (участковым терапевтом, врачом общей практики).
2. Второй этап диспансеризации проводится в целях дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) и включает в себя:
а) проведение эхокардиографии (в случае показателя сатурации в покое 94 процента и ниже, а также по результатам проведения теста с 6-минутной ходьбой);
б) проведение компьютерной томографии легких (в случае показателя сатурации в покое 94 процента и ниже, а также по результатам проведения теста с 6-минутной ходьбой);
в) дуплексное сканирование вен нижних конечностей (при наличии показаний по результатам определения концентрации Д-димера в крови).

Приложение 9
к Территориальной программе
госгарантий

Примерный перечень заболеваний, состояний (групп
заболеваний, состояний) с оптимальной длительностью лечения
до 3 дней включительно

N группы	Наименование	
	В стационарных условиях	
2.	Осложнения, связанные с беременностью	
3.	Беременность, закончившаяся абортивным исходом	
4.	Родоразрешение	
5.	Кесарево сечение	
11.	Операции на женских половых органах (уровень 1)	
12.	Операции на женских половых органах (уровень 2)	
16.	Ангионевротический отек, анафилактический шок	
28.	Лекарственная терапия при доброкачественных заболеваниях крови и пузырном заносе <*>	
34.	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях других локализаций (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), дети <*>	
35.	Лекарственная терапия при остром лейкозе, дети <*>	
36.	Лекарственная терапия при других злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей, дети <*>	
67.	Респираторные инфекции верхних дыхательных путей с осложнениями, взрослые	
68.	Респираторные инфекции верхних дыхательных путей, дети	
87.	Операции на кишечнике и анальной области (уровень 2)	
95.	Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 1) <*>	
96.	Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 2) <*>	
112.	Сотрясение головного мозга	
136.	Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 2)	
157.	Установка, замена порт-системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований	
158.	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1) <*>	
159.	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 2) <*>	
160.	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 3) <*>	
161.	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 4) <*>	
162.	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 5) <*>	
163.	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6) <*>	
164.	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 7) <*>	
165.	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 8) <*>	
166.	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 9) <*>	
167.	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 10) <*>	
168.	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 11) <*>	
169.	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 12) <*>	
170.	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 13) <*>	
171.	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 14) <*>	
172.	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 15) <*>	
173.	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 16) <*>	
174.	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 17) <*>	
182.	Лучевая терапия (уровень 8)	
189.	Злокачественные образования (далее - ЗНО) лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 1)	
193.	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 1)	
196.	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 1)	
199.	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 4)	
209.	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 1)	
210.	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 2)	
214.	Замена речевого процессора	
215.	Операции на органе зрения (уровень 1)	
216.	Операции на органе зрения (уровень 2)	
217.	Операции на органе зрения (уровень 3)	
218.	Операции на органе зрения (уровень 4)	
219.	Операции на органе зрения (уровень 5)	
220.	Операции на органе зрения (уровень 6)	
240.	Диагностическое обследование сердечно-сосудистой системы	
261.	Отравления и другие воздействия внешних причин	
287.	Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 1)	
291.	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 1)	
292.	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 2)	
293.	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 3)	
295.	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 5)	
313.	Доброкачественные новообразования, новообразования in situ кожи, жировой ткани и другие болезни кожи	
317.	Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 2)	
327.	Аппендэктомия, взрослые (уровень 2)	
332.	Другие операции на органах брюшной полости (уровень 1)	
344.	Операции на органах полости рта (уровень 1)	
357.	Комплексное лечение с применением препаратов иммуноглобулина*	
366.	Установка, замена, заправка помп для лекарственных препаратов	
368.	Реинфузия аутокрови	
369.	Баллонная внутриаортальная контрпульсация	
370.	Экстракорпоральная мембранная оксигенация	
371.	Проведение иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции	
376.	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 1) <*>	
377.	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 2) <*>	
378.	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 3) <*>	
	В условиях дневного стационара	
1.	Осложнения беременности, родов, послеродового периода	
5.	Искусственное прерывание беременности (аборт)	
6.	Аборт медикаментозный	
7.	Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 1)	
15.	Лекарственная терапия при доброкачественных заболеваниях крови и пузырном заносе <*>	
21.	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях других локализаций (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), дети <*>	
22.	Лекарственная терапия при остром лейкозе, дети <*>	
23.	Лекарственная терапия при других злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей, дети <*>	
39.	Лечение наследственных атерогенных нарушений липидного обмена с применением методов афереза (липидная фильтрация, афинная и иммуносорбция липопротеидов) в случае отсутствия эффективности базисной терапии	
43.	Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 1) <*>	
44.	Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 2) <*>	
54.	Установка, замена порт-системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований	
55.	Госпитализация в диагностических целях с постановкой (подтверждением) диагноза злокачественного новообразования с использованием ПЭТ КТ	
56.	Госпитализация в диагностических целях с проведением биопсии и последующим проведением молекулярно-генетического и (или) иммуногистохимического исследования	
57.	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1) <*>	
58.	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 2) <*>	
59.	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 3) <*>	
60.	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 4) <*>	
61.	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 5) <*>	
62.	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6) <*>	
63.	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 7) <*>	
64.	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 8) <*>	
65.	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 9) <*>	
66.	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 10) <*>	
67.	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 11) <*>	
68.	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 12) <*>	
69.	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 13) <*>	
70.	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 14) <*>	
71.	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 15) <*>	
72.	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 16) <*>	
73.	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 17) <*>	
81.	Лучевая терапия (уровень 8)	
86.	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 1)	
90.	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 1)	
94.	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 1)	
98.	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 5)	
104.	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 1)	
105.	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 2)	
108.	Замена речевого процессора	
110.	Операции на органе зрения (уровень 1)	
111.	Операции на органе зрения (уровень 2)	
112.	Операции на органе зрения (уровень 3)	
113.	Операции на органе зрения (уровень 4)	
114.	Операции на органе зрения (уровень 5)	
119.	Диагностическое обследование сердечно-сосудистой системы	
123.	Отравления и другие воздействия внешних причин	
151.	Операции на органах полости рта (уровень 1)	
157.	Комплексное лечение с применением препаратов иммуноглобулина <*>	
163.	Проведение иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции	
164.	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 1) <*>	
165.	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 2) <*>	
166.	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 3) <*>	

--------------------------------
<*> При условии соблюдения режима введения лекарственных препаратов согласно инструкциям по применению лекарственных препаратов для медицинского применения.